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治療小兒腹瀉的常用口服藥物

  為了能使每個兒童都健康的生長,家長朋友們就一定要高度重視常見兒科病的治療方式。腹瀉是秋季小兒常見疾病之一,一般來講,腹瀉癥狀嚴(yán)重的患兒需靜脈輸液進(jìn)行治療。病情較輕者只需口服藥物就可痊愈。

  治療腹瀉的口服藥物主要包括以下幾類

  抗生素類、黏膜保護(hù)劑、微生態(tài)制劑、中藥類等。

  1、黏膜保護(hù)劑

  這類藥顧名思義,就是能覆蓋在腸黏膜上,吸附病原體和毒素,增強腸黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊。常用藥有思密達(dá)、必奇等。服這類藥需注意它的用法,一是空腹,二要強調(diào)與水調(diào)和的比例??崭共皇侵革埱埃詈迷趦刹椭g;怎樣與水調(diào)和,務(wù)必認(rèn)真閱讀藥物說明。這兩條做好了,會極大地減輕患兒癥狀,縮短病程。

  2、抗生素類

  這類藥主要針對細(xì)菌性腸炎,品種很多,選藥時醫(yī)生往往根據(jù)患兒的臨床特點和便檢結(jié)果,并結(jié)合孩子的用藥史及過敏史等。這類藥在臨床上的問題比較突出,濫用現(xiàn)象諸多,如家長心急,擅自加大藥量;一種藥不行,再加一種,盲目聯(lián)合用藥;醫(yī)生開的藥不管用,去藥店買廣告宣傳的藥或別人推薦的藥,造成重復(fù)應(yīng)用; 不規(guī) 律用藥,時服時停,孩子成了試驗品。這些做法都屬于濫用抗生素,它最嚴(yán)重的后果是腸道菌群進(jìn)一步紊亂,耐藥細(xì)菌大量繁殖,導(dǎo)致藥物難以控制的腸炎,即抗生素相關(guān)性腹瀉。因此,非“細(xì)菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫(yī)囑,否則后患多多。

  3、微生態(tài)制劑

  主要是指雙歧桿菌、乳酸桿菌等一些有益于腸道正常菌群生態(tài)平衡的活菌制劑。它能抑制病原菌的定植和侵襲,調(diào)節(jié)恢復(fù)腸道的微生態(tài),從而控制腹瀉。這類藥由于是活菌制劑,切記不能用熱水送服和與抗生素同服。另外,這類藥重在調(diào)理,如患兒單純消化不良或因腸外感染引起的腹瀉,癥狀遷延反復(fù)時,可服用,但療程要長。

  4、中藥類

  現(xiàn)有的許多中成藥制劑在臨床上都是行之有效的,關(guān)鍵是如何提高寶寶服藥的依從性,應(yīng)避免飯后喂藥引起嘔吐,或硬喂導(dǎo)致寶寶強烈逆反,盡量尋求一些寶寶愿意接受的辦法,使順利喂藥成為可能。

  由于藥物諸多,服藥程序也有講究。比如病毒性腸炎或水樣便,則黏膜保護(hù)劑為必選,最好單用;抗生素與微生態(tài)制劑同選時,應(yīng)錯開時間服用;西藥與中藥最好分開服用;慢性腹瀉長期服藥需注意藥物的副作用等等。一句話,強調(diào)對孩子的精心護(hù)理。

  溫馨提示

  護(hù)理腹瀉病兒時要注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水??梢噪S時喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液,調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

  參考文獻(xiàn)

  《腹瀉合理用藥461問》《小兒腹瀉診療手冊》。

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