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風(fēng)心病的治療用藥

  我們只知道心臟病是很可怕的病,每次看電影都會有突發(fā)心臟病而死亡的人。在現(xiàn)實中也偶爾有聽說,但是對于風(fēng)濕性心臟病說實話不了解,也不知道怎么用藥治療。所以我想知道對于這種心臟病我們該怎么面對呢?以便在突發(fā)性是能夠挽救生命。

  瓣膜病變不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時存,出現(xiàn)明顯臨床癥狀時都需要手術(shù)治療,對病變瓣膜進行修復(fù)或者置換。

  1.無癥狀期的風(fēng)濕性心臟病的治療

  治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能,一方面應(yīng)避免心臟過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦需動靜結(jié)合,適當(dāng)做一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質(zhì),提高心臟的儲備能力。

  適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。

  2.風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療

  對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術(shù);有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣狹窄的主要方法。

  手術(shù)適應(yīng)證

  無明顯癥狀的心功能ⅰ級患者不需手術(shù)治療。心功能ⅱ、ⅲ級患者應(yīng)行手術(shù)治療。心功能ⅳ級者應(yīng)先行強心、利尿等治療,待心功能改善后再行手術(shù)。

  伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應(yīng)手術(shù),但手術(shù)危險性增大。有風(fēng)濕活動或細菌性心內(nèi)膜炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動及心內(nèi)膜炎完全控制后6個月再行手術(shù)。

  3.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥的治療

  (1)心功能能不全的治療。

  (2)急性肺水腫的搶救。

  (3)心房顫動的治療。

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