時(shí)行感冒因所感病邪不同,可分為風(fēng)熱、風(fēng)寒、暑濕等類型,主要根據(jù)惡寒、發(fā)熱的程度,渴與不渴,咽喉紅腫疼痛與否,以及舌苔、脈象等不同情況加以辨別。常見的病因主要有以下幾種。
時(shí)行感冒的病因:
時(shí)行感冒的病因多與氣候突變、寒溫失常有關(guān),如春季應(yīng)暖而反寒,冬季應(yīng)寒而反溫等,非時(shí)之氣夾時(shí)行病毒侵襲人體而致病。發(fā)生又與人體的正氣強(qiáng)弱有關(guān),若起居不慎,寒溫不調(diào),過度勞累等,均可使衛(wèi)外功能減弱,易感受外邪而發(fā)病。
外感時(shí)邪均由口鼻而入。肺主衛(wèi)氣,外邪入侵首先犯肺,衛(wèi)氣失于宣達(dá),可見發(fā)熱、頭痛、惡寒等證。肺主呼吸,開竅于鼻,上系咽喉,肺氣失宣,清竅不利,因而出現(xiàn)鼻塞流涕、咳嗽、噴嚏、咽痛等癥。如若感受暑濕之邪,則濕困中焦,除有衛(wèi)表癥狀外,還可出現(xiàn)脘痞、惡心等癥。
1、病毒因素:主要是流感病毒引起的,流感病毒據(jù)核蛋白及M蛋白抗原性的不同將人流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型又根據(jù)HA及NA抗原性的不同分若干亞型。
2、抵抗力下降:免疫力是人體自身的防御機(jī)制,是人體識(shí)別和消滅外來侵入的任何異物;處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細(xì)胞以及識(shí)別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力。
3、其他因素:
(1)血凝素:HA是流感病毒包膜的糖蛋白突起之一,在流感病毒感染和復(fù)制過程中起著重要作用。①宿主細(xì)胞(包括紅細(xì)胞)的表面具有血凝素受體,流感病毒通過血凝素與其結(jié)合,使流感病毒得以吸附于宿主細(xì)胞膜,由于流感病毒對(duì)紅細(xì)胞的吸附表現(xiàn)為紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象,血凝素故此而得名,流感病毒吸附于宿主細(xì)胞表面后,啟動(dòng)了病毒包膜與細(xì)胞膜的融合過程,病毒對(duì)宿主細(xì)胞膜實(shí)現(xiàn)穿入,然后經(jīng)胞飲作用,以囊泡形式進(jìn)入宿主細(xì)胞質(zhì)內(nèi)。②在囊泡內(nèi)的低pH值環(huán)境中,HA裂解為HA-1和HA-2亞單位,發(fā)生構(gòu)象改變,存在于HA-2的氨基酸末端上的融合序列裸露,激活溶解多肽,使已經(jīng)以囊泡形式進(jìn)入宿主細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的病毒核殼體得以破囊釋出。
(2)神經(jīng)氨酸酶(NA):NA是流感病毒包膜的另一類糖蛋白突起,但數(shù)量顯著少于血凝素,它可以裂解寡聚多糖與末端神經(jīng)氨酸殘基(即N-乙酰神經(jīng)氨酸,又名涎酸)之間的結(jié)合鍵,宿主細(xì)胞表面的血凝素受體即含有與寡聚多糖偶聯(lián)的涎酸,神經(jīng)氨酸酶對(duì)它們所含涎酸的降解作用具有重要的病毒生物學(xué)意義。