風(fēng)心病學(xué)名是風(fēng)濕性心臟病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。現(xiàn)在全世界有超過(guò)1500萬(wàn)風(fēng)濕性心臟病患者,同時(shí)每年也在增加中,如果不及時(shí)預(yù)防會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,那么下面就由小編我來(lái)為大家介紹下風(fēng)濕性心臟病都有哪些治療方法。
治療風(fēng)心病時(shí)的治療事項(xiàng)
1、飲食
術(shù)后注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不宜吃太咸的食物,主要是補(bǔ)充蛋白質(zhì)和各種維生素。服用華法林抗凝的患者不宜過(guò)多或長(zhǎng)期食用含維生素K豐富的食物,如菠菜、豬肝、胡羅卜、菜花、豌豆等。由于飲酒可以影響華法林的代謝,所以在抗凝期間不要飲酒。
2、服藥
術(shù)后早期需要按時(shí)服用一些藥物,主要是抗凝藥、強(qiáng)心利尿藥等。置換生物瓣需要在術(shù)后半年服用阿司匹林低強(qiáng)度抗凝治療,置換機(jī)械瓣則需要終生服用抗凝藥物。
3、生活習(xí)慣
注意保持良好的生活習(xí)慣,少熬夜,避免勞累。
4、預(yù)防感染
平時(shí)可適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒等呼吸道炎癥,如果患有牙周炎、破潰、泌尿系感染等。應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),并主動(dòng)向醫(yī)生講解自己曾接受過(guò)心臟瓣膜手術(shù),并準(zhǔn)確提供自己目前的用藥情況。
5、就醫(yī)
一旦身體不適,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可自己隨便使用感冒藥和抗生素等藥物。
風(fēng)心病的治療
1、急性期治療
(1)抗生素
消除鏈球菌的潛藏感染,用青霉素80萬(wàn)~160萬(wàn)U/每日,肌肉注射,持續(xù)時(shí)間為10~14天。最好在風(fēng)濕熱第二年春季預(yù)防性治療,肌肉注射同樣劑量青霉素一周,或上呼吸道感染時(shí)(病毒感染除外),最少肌肉注射青霉素3~5天。
(2)抗風(fēng)濕治療
①水楊酸制劑
單純關(guān)節(jié)炎時(shí),可選用此藥。本類藥有消炎、退熱、止痛作用。常用的有阿司匹林,小兒100~150mg/kg,成人4~6g/日,分3~4次口服??刂瓢Y狀或出現(xiàn)輕度毒性反應(yīng)后,減少1/3用量,直到風(fēng)濕活動(dòng)停止2周后。對(duì)心功能不全、胃或十二指腸潰瘍者,禁用水楊酸鈉。
風(fēng)心病的治療
?、谄べ|(zhì)激素
本類藥為免疫抑制劑,能降低組織反應(yīng)性,控制炎癥,但不能減少瓣膜病的發(fā)生。有心臟炎及高熱或心功能不全時(shí)使用。常用的有地塞米松5~10mg,每天2~4次,氫化可的松200~400mg/日。直至風(fēng)濕活動(dòng)消失2~3周后方可減量或停用。
2、緩解期治療
慢性瓣膜病根治在于外科手術(shù),在整個(gè)病變過(guò)程中,控制癥狀、改善心功能及適當(dāng)?shù)剡x擇手術(shù)時(shí)機(jī),是內(nèi)科治療的關(guān)鍵。心功能不全及房顫的治療是慢性期治療的兩個(gè)主要問(wèn)題。
(1)心功能不全
對(duì)于慢性二尖瓣狹窄、竇性心律的病人,若有輕度心功能不全,一般主張應(yīng)用低鈉飲食和利尿劑。洋地黃的應(yīng)用應(yīng)慎重,癥狀輕者,可不用,癥狀較嚴(yán)重者,可以應(yīng)用,但劑量應(yīng)小,防止中毒。
在活動(dòng)性心肌炎時(shí),洋地黃應(yīng)用更應(yīng)小心,其心力衰竭往往由于急性心肌炎引起,應(yīng)用激素治療效果較好。近來(lái)有人主張,對(duì)于二尖瓣及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,又有心功能不全的患者,加用血管擴(kuò)張劑治療有一定的效果。
(2)房顫
陣發(fā)性房顫首先應(yīng)用洋地黃制劑治療。對(duì)于新出現(xiàn)的房顫,未經(jīng)復(fù)律治療者,電復(fù)律為首選。如電復(fù)律后迅速回復(fù)為房顫者,則無(wú)必要多次反復(fù)電復(fù)律。慢性房顫病人除適當(dāng)應(yīng)用洋地黃制劑外,合并應(yīng)用β受體阻滯劑。
3、手術(shù)治療.
慢性風(fēng)濕性瓣膜病在病情穩(wěn)定情況下,符合外科指征者,考慮手術(shù)治療。二尖瓣分離術(shù)及人造瓣膜替換術(shù)、球囊導(dǎo)管瓣膜擴(kuò)張成形術(shù)及瓣膜修復(fù)術(shù)等,據(jù)病變程度及性質(zhì)不同,各有其適應(yīng)證。
小編提示
人們一旦有風(fēng)濕性心臟病,將會(huì)影響人們的日常生活,甚至危及到人們的生命,所以人們要及時(shí)治療風(fēng)濕性心臟病,否則會(huì)引發(fā)多種心臟疾病,小編在此祝愿大家身體健康。