肛裂的癥狀會出現(xiàn)哪些明確特點,又怎么解決肛裂的后遺癥便秘問題是很重要的,正確解決肛裂便血的方式方法,解決肛裂疼痛最有效的方式對您的痛苦是有很大幫助的,肛裂的一些表現(xiàn)癥狀及前期檢查,如果您是這種疾病的患者,那么我想您有必要走進來看一下了。
肛裂主要有以下幾種癥狀:
一、疼痛
疼痛是肛裂的主要癥狀。其特點是呈周期性排便痛。當有便意時,肛門舒張,疼痛開始。排便時,糞便沖出裂口,立刻感覺肛門內灼痛或刀割樣疼痛,稱為便痛。排便后數(shù)分鐘或至10分鐘,疼痛停止或減輕,稱為間歇期。然后,因肛門括約肌痙攣收縮,病人又感覺到劇裂疼痛。疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同而有輕有重。這一期間的疼痛,常持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病人坐臥不安,十分痛苦。當括約肌痙攣而疲乏時,疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個周期,從排便一疼痛一緩解一疼痛的過程。以后又因排便或噴嚏、咳嗽、排尿等都能引起周期性疼痛發(fā)作。肛裂合并有感染時,疼痛更加明顯。因此,對肛裂病人作檢查時,動作要輕柔,一般不作窺鏡檢查或指診。病情需要時可在局麻下進行。
二、便血
肛裂便血不規(guī)則,時有時無,與排便有關系,由于肛裂的傷面被干硬的糞便擦破或撕裂之故。便血性質大部分為帶血,少數(shù)病人便時滴幾滴鮮血,裂口越大、越深,出血越多。
三、便秘
便秘是肛裂的病因之一,也是肛裂的后遺癥。便秘時排出于硬糞塊,可能撕裂肛門瓣和肥大的肛乳頭,或損傷肛竇,形成肛裂。而發(fā)生肛裂后,病人又因害怕排便時發(fā)生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。又因便秘,可使肛裂加重,形成惡性循環(huán)。
四、瘙癢
常因肛門分泌物流出,刺激肛門皮膚引起肛門瘙癢不適。
肛裂的癥狀有明確特點,只要詳細訊問病史病程,以及疼痛、出血特點,診斷并不困難。但在診斷時,為了提高診斷的準確性,防止失誤,應嚴格按問診、觸診、視診及活體組織檢驗幾個方面加以鑒別診斷。
1.視診:急性肛裂肛門部可見分泌物,牽開臀部可見肛裂下端,如用探針輕觸裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常見有結締組織外痔。
2.指診:因括約肌痙攣肛門收緊,如用力過猛,常引起劇烈疼痛,有時須在局麻下檢查。肛門內摸到的裂口,急性者邊緣軟,底淺,有彈性,觸之敏感;慢性者邊硬突起,底深,無彈性。
3.鑒別診斷:須與結核性潰瘍、梅毒潰瘍、軟下疳和上皮癌等潰瘍相鑒別。其中潰瘍性結腸炎和肉芽腫性結腸炎并發(fā)之肛裂極易鑒別。
窺器檢查:可見卵圓形潰瘍,或見細小裂口。急性肛裂的裂口邊緣整齊,底淺紅色;慢性肛裂的裂口邊緣不整齊,有的嚴重肛裂者還可看到括約肌纖維。