治療原則應是解除鼻塞,防止復發(fā),視具體情況可采取如下治療措施。
鼻內局部應用皮質激素的優(yōu)點是既可避免皮質激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。
局部應用適用于以下幾方面
①初診時息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者。
?、诳诜姷乃珊蠓磻^好,患者愿意繼續(xù)內科治療者。
③手術摘除后為防復發(fā)者。腎上腺皮質激素鼻內應用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡單、成本低廉是其優(yōu)點。
下述情況可顯著影響鼻內用藥的療效
?、俦窍⑷膺^大,藥液無法進入鼻內,此時應先行手術治療,然后再行鼻內給藥以預防復發(fā)。
?、谕瑫r存在鼻和鼻竇的混合感染,此時應行抗生素治療或鼻竇清理術。
?、巯⑷獗旧硖幱诨钴S階段,生長過快,此時可以行皮質類固醇的突擊性全身應用療法。