你們知道胃癌會(huì)伴有胃出血嗎?實(shí)際上胃癌患者在不知道自己患有胃癌的時(shí)候,會(huì)有一些胃出血的現(xiàn)象,這也是一種胃癌的早期癥狀,經(jīng)過總結(jié)后小編發(fā)現(xiàn)多數(shù)胃癌患者之所以會(huì)胃出血往往是發(fā)生在手術(shù)后吻合口處。
1、縫合胃壁時(shí)未能完全縫閉血管,特別是在全層縫合過淺或不嚴(yán)密的情況下,有時(shí)胃壁血管向黏膜內(nèi)出血不宜發(fā)現(xiàn);近年來某些質(zhì)量稍差的吻合器在手術(shù)時(shí)己閉合或吻合胃壁,但仍可發(fā)生延遲性出血。
2、應(yīng)激性潰瘍(應(yīng)激性潰瘍【譯】應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。)也是術(shù)后胃出血的一個(gè)常見原因,其所致出血可呈彌漫性,常為咖啡色或黯紅色出血,一般常持續(xù)3-5天。 惡性腹水多出現(xiàn)于胃癌晚期階段,胃癌常見并發(fā)癥胃出血,但也有不少病例以腹水為首發(fā)表現(xiàn)。原發(fā)癌灶隱匿者,可以腹水為首發(fā)癥狀,甚至長時(shí)間或始終找不到原發(fā)灶,稱之為原發(fā)灶不明的癌性腹水。胃癌并發(fā)的腹水可以迅速發(fā)生或緩慢出現(xiàn),但進(jìn)展均較快。 在腹水量較少或起病初期,患者可無自覺癥狀或?yàn)樵l(fā)灶表現(xiàn)所掩蓋而不被注意,僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹水增加到一定程度時(shí),由于腹膜被牽拉而出現(xiàn)腹脹及輕微腹痛,并可能發(fā)現(xiàn)腹圍增加。
腹水增長較快或大量腹水時(shí),患者可出現(xiàn)呼吸困難,此系膈肌上抬所致。腹水壓迫胃腸道可引起惡心、嘔吐、食欲不振、飽脹感或早飽感。大量腹水壓迫靜脈及淋巴系統(tǒng)時(shí),患者常伴有下肢水腫。
溫馨提示:晚期患者會(huì)出現(xiàn)尿少、血壓降低,常是瀕臨死亡的信號。
【參考文獻(xiàn)《標(biāo)準(zhǔn)胃鏡檢查》《腹腔鏡胃腸外科學(xué)術(shù)學(xué)》】