一功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)
是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀,并無特征性的臨床表現(xiàn)。根據(jù)臨床特點可將本病分為潰瘍型、動力障礙型和非特異型。
除胃腸及肝膽疾病外,全身其他系統(tǒng)疾病也可引起功能性消化不良的臨床表現(xiàn)。如食管炎、消化性潰瘍、腫瘤、糖尿病、腎臟病、結(jié)締組織病、精神病、腹部手術、藥物激素、硬皮病等。
二慢性假性腸梗阻(intestinal pseudo_obstruction IPO)
是一種有腸梗阻癥狀和體征但無機械性腸梗阻證據(jù)的綜合征。動力障礙也可能累及食管、胃和結(jié)腸。
繼發(fā)性腸假性梗阻有確定的病因基礎,除由胃腸疾病引起以外,也常見于全身性疾病,例如結(jié)締組織病、淀粉樣變性、原發(fā)性肌病、內(nèi)分泌病、神經(jīng)病、藥物因素,其他如空回腸旁路手術,空腸憩室病、精神病。
原發(fā)性腸假性梗阻必須在排除上述疾病和機械性梗阻之后,才能考慮診斷。
三.慢性便秘(chronic constipation)
指的是大便次數(shù)減少和(或)糞便干燥難解,一般兩天以上無排便,提示存在便秘。另有人報告大部分正常人(>90%)的大便次數(shù)為每周3次到每天3次。因此,對有無便秘必須根據(jù)本人平時排便習慣和排便有無困難作出判斷。
便秘可分為器質(zhì)性或功能性便秘。要明確便秘的原因除仔細詢問病史、癥狀和作全身檢查外,尚需作相關檢查包括糞便檢查、直腸指檢、結(jié)腸鏡、胃腸X線檢查等可排除器質(zhì)性病變。