景建中 主任醫(yī)師 榮氏無痛療法專家協(xié)作組成員
主任醫(yī)師,從事肛腸疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療、科研、教學工作16年,在著名肛腸專家周濟民老中醫(yī)、史兆歧教授的言傳身教下、刻苦鉆研中西醫(yī)肛腸專業(yè)的基礎理論知識與臨床實踐相結(jié)合,經(jīng)過不斷提高并加以完善,對肛腸常見病、多發(fā)病、疑難病診斷與治療形成自已的獨到見解,運用于臨床并獲得患者的好評。
主持人:什么是陳舊性肛裂?哪些人容易患上陳舊性肛裂?
景建中:陳舊性肛裂是常見的肛管和肛門疾病,癥狀表現(xiàn)為肛管裂口潰瘍,不易愈合,排便時及排便后肛門部疼痛劇烈。中年人、兒童及老年人也可發(fā)病,但年長者該病發(fā)生極少。發(fā)病率及發(fā)病地區(qū)各不對等,男女發(fā)病機制均等。
肛裂可有一個或幾個裂口,但多數(shù)肛裂發(fā)生在正中線上,正前或正后,即截石位6點、12點處。由于糞便干結(jié),穿行肛門時擦傷肛管皮膚,稱之為肛裂。
由于糞便干硬,硬性穿行肛管時,把肛管撕裂而成的傷口。其侵害的深度各不對等。肛裂淺則只裂傷肛管皮膚,深則可侵害皮下至肌肉。
主持人:在臨床上,陳舊性肛裂的患者有什么癥狀表現(xiàn)?
景建中:陳舊性肛裂患者會出現(xiàn)出血、疼痛等癥狀,主要表現(xiàn)為下面幾點!
1、出血:大便時由于創(chuàng)面撕裂可引起出血,血色鮮紅,量不太多,呈點滴狀,大便結(jié)束后可自然停止。
2、發(fā)緊:糞便干燥在肛門部不易排出,這就是因為經(jīng)常反復撕裂使肛門裂口加深,經(jīng)久不愈,創(chuàng)面下纖維組織增生而形成疤痕,致使肛門的舒張程度受到限制,所以肛門就變緊了,在臨床上病人常常講肛門“變小”了。
3、疼痛:疼痛是肛裂的主要癥狀。其程度非常劇烈,難以忍受,就像撕裂或刀割樣劇痛,特別是排干便后。肛裂的疼痛除程度劇烈外,還有周期性和間歇性的特點。
主持人:痔瘡,是一種比較常見的肛腸疾病,那么,肛裂和痔瘡疾病有什么區(qū)別嗎?
景建中:肛裂和痔瘡都是肛腸疾病的一種,可是他們之間是有區(qū)別的,主要表現(xiàn)為下面幾點!
①肛裂以疼痛為主,痔瘡以出血為主,只有外痔發(fā)炎腫脹時,痔瘡才會劇痛;
②肛裂均可肛管皮膚裂開,而痔瘡則無,在肛門指診時,即可準確,肛裂者多不可行肛門指診,或者窺器檢查;
③肛裂多伴有肛乳頭肥大、肛乳頭瘤,而痔瘡則不伴有肛乳頭肥大或乳頭瘤;
④肛裂者,肛門概貌只見局促,而痔瘡患者則多見內(nèi)痔脫出、外翻。
主持人:患者出現(xiàn)了便血、疼痛等疑似肛裂的癥狀之后,應該怎么辦?肛裂應該如何治療呢?
景建中:患者如果發(fā)現(xiàn)了疑似肛裂的癥狀,一定要及時到正規(guī)的肛腸醫(yī)院進行檢查!確診之后再對癥治療!
目前,北京醫(yī)協(xié)醫(yī)院主要采用微創(chuàng)手術對肛裂等肛腸疾病患者進行治療,比如PPH微創(chuàng)術、HCPT微創(chuàng)術等。
主持人:在日常生活中,我們應該如何有效的預防肛裂疾病的發(fā)生?
景建中:預防肛裂,防治便秘很重要!所以,我們應該養(yǎng)成定時大便的習慣,每天大便一次,糞便不會干、疼痛可減輕。同時可借助藥物和食物來軟化大便,減輕排便對肛門的擴張,亦可減輕排便時的疼痛。
主持人:謝謝景建中主任醫(yī)師今天給我們帶來的介紹。
溫馨提醒:身體是人之本初如果發(fā)現(xiàn)了有哪里不適的話最好盡早的治療或者重視起來,不要因為無痛不癢而耽誤了自己的未來。