肛裂是一種非常嚴(yán)重的肛腸疾病,危害極其嚴(yán)重,如果治療不及時還會引起并發(fā)癥,發(fā)病以肛門后、前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少。其中治療肛裂的方法很多,下面就來介紹下手術(shù)治療肛裂的有哪些具體方法。
1.縱切橫縫術(shù)
適用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狹窄的病人。
2.肛裂切除術(shù)
在局麻的作用下,以肛裂裂口為中心,內(nèi)至齒線,外至肛緣外約 2cm,將肛裂及其病理組織一并切除,同時切斷櫛膜帶。
在內(nèi)括約肌下側(cè)緣下方,用彎止血鉗刺入,沿其肌層的外側(cè),從內(nèi)括約肌上端穿出,將內(nèi)括約肌拉出肛門外,從中切斷,下端需用刀切開外括約肌皮下層一部分,使創(chuàng)口的創(chuàng)底與創(chuàng)緣平坦開放,保證引流通暢。保持創(chuàng)口開放,每日換藥。
3.擴肛術(shù)
在腰麻下,病人取截石位或側(cè)臥位,局部常規(guī)消毒。醫(yī)生雙手戴無菌手套,并將雙手食指和中指涂上潤滑劑,先用右手食指插入其肛門內(nèi),再插入左手食指,兩手碗部交叉,兩手食指掌側(cè)向外側(cè)擴張肛管,然后逐漸伸入二中指,持續(xù)擴張肛管3~5分鐘,使括約肌松弛,解除痙攣。
適用于肛裂、無贅皮痔、乳頭肥大等并發(fā)癥的病人,臨床上單獨應(yīng)用較少,多融合于其它手術(shù)之中。