慢性骨髓炎是生活中常見的骨科疾病,很多人都由于患上骨髓炎后而痛苦萬分。在急性期中,經(jīng)過及時(shí)、積極的治療,多數(shù)病例可獲得治愈,但仍有不少病人發(fā)生慢性骨髓炎。
一、病因?qū)W
形成慢性骨髓炎常見的原因如下
1、在急性骨髓炎期未能及時(shí)和適當(dāng)治療,有大量死骨形成。這是屬于慢性骨髓炎的病因之一。
2、骨髓炎患者的局部廣泛疤痕組織及竇道形成,循環(huán)不佳,利于細(xì)菌生長(zhǎng),而抗菌藥物又不能達(dá)到。這也是導(dǎo)致慢性骨髓炎的病因的因素。
3、急性骨髓炎期的癥狀消失后,一般情況好轉(zhuǎn),但骨髓炎的病變持續(xù),轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎期。
4、慢性骨髓炎的病因還有就是由于死骨形成,較大死骨不能被吸收,成為異物及細(xì)菌的病灶,引起周圍炎性反應(yīng)及新骨增生,形成包殼,故骨質(zhì)增厚粗糙。如形成竇道,常經(jīng)年不愈。如引流不暢,可引起全身的骨髓炎的癥狀。
二、發(fā)病機(jī)理
急性期的癥狀消失后,一般情況好轉(zhuǎn),但病變持續(xù),轉(zhuǎn)為慢性期。
由于死骨形成,較大死骨不能被吸收,成為異物及細(xì)菌的病灶,引起周圍炎性反應(yīng)及新骨增生,形成包殼,故骨質(zhì)增厚粗糙。如形成竇道,常經(jīng)年不愈。如引流不暢,可引起全身癥狀。
如細(xì)菌毒力較小,或機(jī)體抵抗力較強(qiáng),膿腫被包圍在骨質(zhì)內(nèi),呈局限性骨內(nèi)膿腫,稱布勞德氏膿腫(Brodie's abscess)。常發(fā)生在脛骨上下端,起病時(shí)一般無明顯癥狀,僅于數(shù)月或數(shù)年后第一次發(fā)作時(shí)才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質(zhì)有較廣泛增生,使髓腔消失,循環(huán)較差,發(fā)生堅(jiān)實(shí)性彌散性骨髓炎,稱加利氏骨髓炎(Sclerosing osteomgelitis of Garre)。最常發(fā)生在股骨和脛骨,以間歇疼痛為主。
溫馨提示
由于骨髓炎患者組織酸性化,如果攝入過多的酸性食物就加重了身體內(nèi)酸堿的不平衡。糖、酒、魚、肉、禽、蛋及動(dòng)物的油脂均屬酸性食物,而蔬菜、水果、薯類和海藻則為堿性食物。這一時(shí)期鼓勵(lì)病人多喝湯,在飲食中要做到三低:低脂肪、低糖、低鹽。經(jīng)過早期的臨床治療和飲食調(diào)養(yǎng),身體有所好轉(zhuǎn),可在原來素食的基礎(chǔ)上適當(dāng)補(bǔ)充一些高蛋白質(zhì)飲食,粗細(xì)搭配,少葷多素。這一時(shí)期應(yīng)注重鈣的補(bǔ)充。可進(jìn)食一定的牛奶、豆類等。