脫肛又稱肛管直腸脫垂，是直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位，脫出肛門外的一種疾病，多見于體質(zhì)虛弱的小兒和老年人，身高瘦弱者也易發(fā)生。 幼兒發(fā)育不全，骶骨弧度較直，肛門括約肌肌力較弱，啼哭和腹瀉常誘發(fā)脫垂，以部分脫垂較常見。成人因內(nèi)痔經(jīng)常脫出也可誘發(fā)，以直腸黏膜脫垂為多。女性因骨盆下口較大，多次分娩，可使盆底筋膜和 肌肉松弛，故發(fā)病率女性高于男性。下面小編就詳細(xì)的為大家介紹，形成脫肛的主要因素是什么。
本病的臨床癥狀，早期便后有黏膜自肛門脫出，并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復(fù)，需用手上托能復(fù)位，常有少許黏液自肛門流出，排便后有下墜感和排便不盡感，排便次數(shù)增多;再后在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出，脫出后局部有發(fā)脹感，也可感到腰骶部脹痛，脫出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍，分泌可夾雜血性黏液，刺激肛周皮膚，可引起瘙癢。由于肛括約肌松弛，很少發(fā)生嵌頓，一但嵌頓發(fā)生，病人即感到局部劇痛，腫物不能用手托復(fù)位，脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹、充血和紫紺、黏膜皺襞消失，如不及時治療，可發(fā)生絞窄和壞死。未脫出時，體檢可見肛口呈散開狀，指檢往往發(fā)現(xiàn)肛括約肌松弛，收縮力減弱。
脫肛形成的四要素
1、全身因素
營養(yǎng)不良小兒，坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失，使直腸失去周圍支持固定作用，括約肌群收縮力也減弱，直腸容易自肛門口脫出。
2、局部組織解剖因素
①骶骨彎曲度未形成
嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠，直腸呈垂直位，與肛管處于一條直線上，腹腔內(nèi)向下的壓力增加時，直腸無骶骨的支持，壓力直接作用到肛管上，易于向下滑動。
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肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。
③黏膜松弛
直腸粘膜附著在肌層上較松弛，粘膜易自肌層滑脫。
3、促成因素
任何情況使腹內(nèi)壓長期增高或突然增高，均可促成直腸脫垂。如經(jīng)常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結(jié)石、長期慢性咳嗽等疾患，常是脫肛的誘因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術(shù)損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經(jīng)功能障礙者，直腸失去支持，腹壓增高即可發(fā)生直腸脫垂。
4、自身因素
(1)先天不足，發(fā)育不全，直腸缺乏周圍軟組織。及骶骨彎度的支持;
(2)病久體弱，營養(yǎng)不良或久瀉久痢，使坐骨直腸窩的脂肪被吸收，直腸失去扶持;
(3)氣血衰退，年邁機體衰弱，婦女多次分娩，骨盆肌肉松弛，不易固攝，膀胱結(jié)石、慢性咳嗽等持續(xù)性增加腹壓的疾病，使直腸黏膜下層組織松弛，黏膜與肌層分離，導(dǎo)致脫肛;
(5)內(nèi)痔三期，肛直腸息肉，肛直腸腫瘤等病癥，經(jīng)常脫出導(dǎo)致肛管括約肌松弛，并將直腸黏膜向下牽引。也有見于內(nèi)痔環(huán)切術(shù)后，損及肛管皮膚，形成直腸黏膜外露脫垂。
以上就是關(guān)于“形成脫肛的主要因素是什么”的介紹，希望能對您有幫助。肛腸科常見疾病，以大便后或勞累、下蹲時直腸黏膜或直腸全層脫出肛外為主要表現(xiàn)的疾病。