老年敗血癥的病死率相當高,平均為50%~70%以上,是中青年敗血癥的2倍以上。醫(yī)院內感染敗血癥病死率高于院外感染者,因病原菌常耐藥,原發(fā)病亦嚴重。由于老年人感覺遲鈍,機體反應差,體溫的熱型往往不規(guī)則,尤其當全身情況差、僅會出現低熱、甚至體溫不升時常不被重視而影響早期診斷。下面是老年敗血癥預后與預防的具體做法。
老年敗血癥的預防與預后
1、預防
老年人應當注意勞動保護、防止外傷。如有創(chuàng)傷應及時消毒包扎。原發(fā)局部炎癥的及時抗菌治療,嚴禁擠壓,防止細菌擴散醫(yī)院內的各種診療技術操作應認真執(zhí)行嚴格消毒與無菌技術。
2、預后
老年敗血癥的病死率隨增齡而增加醫(yī)源性感染有昏迷、休克、DIC、心內膜炎等患者均增加了預后的嚴重性有嚴重基礎病特別有導致免疫功能低下的原發(fā)疾病者病死率高。老年敗血癥的死因以感染休克最常見,其次是全身衰竭包括心衰二重感染等。