敗血癥的影響是全身性的，由于新生兒期免疫功能尚不成熟，體內(nèi)的屏障功能尚不完善，細(xì)菌容易在全身擴(kuò)散，當(dāng)細(xì)菌通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，則可引起化膿性腦膜炎，使病情加重、兇險。
患敗血癥的新生兒可表現(xiàn)為原有的黃疸加重，體溫不穩(wěn)定多數(shù)發(fā)熱，但有時體溫正?；虿簧摺３Ｓ袊I吐、厭食、腹瀉等癥狀，有的煩躁或嗜睡、哭鬧不安、甚至驚厥。早產(chǎn)兒可表現(xiàn)出面色發(fā)灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲低微，對各種刺激都呈反應(yīng)低下狀態(tài)。
新生兒敗血癥的預(yù)防措施
1、做好圍生期保健
對孕婦定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破，宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療，對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜，通過胎盤屏障的抗生素，對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會。
2、做好皮膚，黏膜護(hù)理
應(yīng)特別注意保持口腔，皮膚，黏膜，臍部的清潔，避免感染或損傷，不要挑“馬牙”，割“口腔脂肪墊”，不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜，如有感染性病灶，應(yīng)及時處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。
3、對高危兒加強(qiáng)監(jiān)測
可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。
我國新生兒敗血癥的病死率為10%～20%，其中早產(chǎn)兒尤其極低體重兒可達(dá)30%以上。預(yù)后的相關(guān)因素除與出生體重、地區(qū)差別有關(guān)以外，還與病原菌的耐藥性明顯有關(guān)，特別是院內(nèi)獲得性感染的多重耐藥機(jī)制是造成感染擴(kuò)散與死亡的重要原因。所以做好預(yù)防是十分關(guān)鍵的。
4、寶寶的衣服、被褥、尿布要保持干燥清潔，最好能暴曬或燙洗。
5、注意室內(nèi)空氣新鮮、流通，經(jīng)常打開門窗通風(fēng)換氣，或用食醋每日熏2次。
6、在護(hù)理新生兒時，要細(xì)心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現(xiàn)，盡可能及早發(fā)現(xiàn)輕微的感染病灶，及時處理，以免感染擴(kuò)散。
溫馨提示：新生兒敗血癥是一種很危險的疾病，但只要能早期正確治療，大部分能治愈。如果延誤了治療，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(如腦膜炎、全身出血等)，死亡率就很高。