骨科病我們有一定的熟悉，股骨頭壞死是一種較為嚴(yán)重的骨科病，股骨頭壞死相信朋友們都已經(jīng)不是特別的陌生了吧，股骨頭壞死的發(fā)生會給患者朋友們帶來極其嚴(yán)重的影響和傷害的，要知道股骨頭壞死各期皆可治療，那么股骨頭壞死久治不愈怎么辦呢?下面我們一起來了解一下吧。
股骨頭壞死久治不愈怎么辦
一、保守治療
早期病例(0~I-A期)，無癥狀，可采取保守治療。
藥物應(yīng)用活血化瘀中藥、葛根素、仙靈骨葆、降脂藥等。最好用于I前期者，可能收到一定的效果。而臨床上很難發(fā)現(xiàn)期或I前期的病人。因此，預(yù)防顯得十分重要。
震波、高壓氧、血液凈化等：臨床療效有待于長期觀察。
二、分期手術(shù)療法
對于確診股骨頭壞死且有癥狀者，參照ARCO國際骨壞死分期標(biāo)準(zhǔn)，我們對股骨頭壞死采用以下分期手術(shù)療法。
(一)0~I-A期
施以3~4mm細(xì)針鉆孔減壓術(shù)。目的是為了股骨頭內(nèi)減壓，打通硬化帶，促使向壞死區(qū)增加血液循環(huán)。也可同時植入自體骨髓細(xì)胞或第2代骨髓干細(xì)胞。
(二)I-A、I-B、II-A期
施以直徑10mm粗通道髓芯減壓術(shù)。目的也是為了股骨頭內(nèi)減壓，打通硬化帶，促使向壞死區(qū)增加血液循環(huán)?？赏瑫r植入自體骨髓細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞、自體髂骨、同種異體骨、骨誘導(dǎo)活性材料等，促進(jìn)骨修復(fù)。
(三)I-C、II-A、II-B、II-C期
施以骨移植術(shù)。目的：徹底清除壞死骨，充分植骨，重建血液循環(huán)，促進(jìn)骨修復(fù)，恢復(fù)股骨頭內(nèi)生物力學(xué)強(qiáng)度，防止塌陷。我們以往的研究結(jié)果表明：粗通道髓芯減壓術(shù)的結(jié)果顯示，I-C期者效果不如II-A期，原因?yàn)槠鋲乃烂娣e大(超過股骨頭的30%)，故認(rèn)為I-C期者施以骨移植術(shù)為宜。II-A期的粗通道髓芯減壓術(shù)療效不如I-A、I-B期者，且病變比I期病情進(jìn)展了一級，故認(rèn)為對于II-A期者可行粗通道髓芯減壓術(shù)，但更推薦施以骨移植術(shù)。
(四)III-A~III-B期
此期仍可施行骨移植術(shù)。但是，由于股骨頭已經(jīng)發(fā)生塌陷、病變升級，骨移植術(shù)的效果不如II期者。有人主張對大于40歲、有癥狀的III-B期者也可考慮行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)(表面或全髖)，即股骨頭塌陷2~4mm可采取人工關(guān)節(jié)置換。
(五)III-C期、IV期應(yīng)考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是治療晚期股骨頭壞死的一種有效方法
股骨頭壞死久治不愈怎么辦?有關(guān)于股骨頭壞死各期皆可治療這個問題我們就先給朋友們介紹到這里了，希望這些可以給廣大的朋友們帶來幫助，股骨頭壞死的發(fā)生嚴(yán)重的影響了患者朋友們的身體健康，更是帶給他們嚴(yán)重的心理壓力，所以我們一定要積極地去面對這個疾病的發(fā)生。