膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在我們生活中是非常常見的。介紹說,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有人體的自然退化和慢性勞損、體重過重、鈣質(zhì)流失導(dǎo)致的骨密度下降等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不同的。那我們就來了解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。如果發(fā)病時間比較長,有些膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)變形的情況,因此一旦確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)積極治療。在臨床上膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎體征常見以下方面。
1、關(guān)節(jié)腫脹:
因局部骨性肥大或滲出性滑膜炎引起,可伴局部溫度增高、積液和滑膜肥厚,嚴重膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者可見關(guān)節(jié)畸形、半脫位等。
2、壓痛和被動痛:
是常見的骨關(guān)節(jié)炎的體征,受累關(guān)節(jié)局部可有壓痛,尤伴滑膜滲出時。有時膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者雖無壓痛,但被動活動時可發(fā)生疼痛。
3、關(guān)節(jié)活動彈響:
以膝關(guān)節(jié)多見,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期,由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落,會使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當(dāng)關(guān)節(jié)活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發(fā)出聲音。
4、活動受限:
由于骨贅、軟骨喪失、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣以及關(guān)節(jié)破壞,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。早期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療強調(diào)藥物治療和非藥物治療相結(jié)合。非藥物治療十分重要,是藥物治療的基礎(chǔ)。對于病變早期的患者,通過正確、系統(tǒng)的非藥物治療可以有效地緩解癥狀,延緩疾病的進展。
一方面要幫助患者正確認識這一疾病,指導(dǎo)患者調(diào)整行為習(xí)慣、生活方式,比如減輕體重,參加非負重的有氧鍛煉(游泳、自行車),避免長時間參加負重體育活動(長跑、爬山等),進行關(guān)節(jié)肌肉力量的鍛煉(例如對于骨性關(guān)節(jié)炎患者,可以進行大腿前方肌肉的非負重鍛煉,比如直腿抬高練習(xí))。
另一方面,可以通過水療、超聲波、針灸、熱療等物理療法減輕局部的炎癥和疼痛。對于癥狀較重的患者,可以使用輔助工具(手杖或拐杖),暫時減少負重,保護患肢。對于本身有關(guān)節(jié)畸形的患者可以穿戴矯形支具或矯形鞋來矯正受累關(guān)節(jié)的負重力線。如果非藥物治療無效,疾病進展,則需要采用藥物治療,藥物治療的主要目的是止痛、消炎、保護軟骨。對于輕、中度疼痛的患者,局部使用藥膏、乳劑鎮(zhèn)痛效果較好,而且副作用較少。