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如何預(yù)防丙型肝炎病毒感染

  的抗體很難中和不斷出現(xiàn)的大量的新的病毒準(zhǔn)種(HCV感染宿主后,經(jīng)一定時(shí)期,在感染者體內(nèi)形成以一個(gè)優(yōu)勢(shì)株為主的相關(guān)突變株病毒群,稱為準(zhǔn)種)。所以目前丙肝的預(yù)防重點(diǎn)在于保護(hù)易感人群、切斷傳播途徑、早期診斷和治療已感染HCV的患者。具體措施如下:

  (1) 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》,推行無償獻(xiàn)血。禁止使用抗-HCV陽性及ALT異常的血液。器官、組織移植和精子等的提供者也要進(jìn)行嚴(yán)格丙肝篩查。

  (2) 加強(qiáng)對(duì)血液制品的監(jiān)督管理。血液制品的生產(chǎn)單位應(yīng)嚴(yán)格篩查原料血漿,加進(jìn)滅活病毒的生產(chǎn)工藝,做好半成品和成品檢定,供應(yīng)安全血液制品。同時(shí),防疫部門應(yīng)健全和加強(qiáng)對(duì)血液制品生產(chǎn)的監(jiān)督機(jī)制,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

  (3) 防止醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)源性傳播,全方位加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離工作,特別是牙科器械、內(nèi)鏡等介入性診療器械的消毒管理工作,盡量較少乃至杜絕醫(yī)源性交叉感染。需要采用注射途徑時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,一人一針一管,推廣一次性注射器。

  (4) 應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血及血制品的適應(yīng)證,盡量減少使用。醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液及體液時(shí)應(yīng)帶手套,并小心處理沾有感染者血液的一切用品。

  (5) 對(duì)丙肝患者、HCV攜帶者進(jìn)行必要的宣傳教育,對(duì)急性丙肝患者進(jìn)行積極治療和嚴(yán)格隔離,以利于病情恢復(fù)和防止繼發(fā)病例的發(fā)生。

  (6) 想懷孕生寶寶的女性患者,最好先進(jìn)行抗-HCV的治療,待疾病痊愈或控制良好時(shí)在懷孕生育,有助于減少母嬰的垂直傳播。

  (7) 對(duì)于抗-HCV(或HCVRNA)陽性的產(chǎn)婦,產(chǎn)房所用器械應(yīng)單獨(dú)使用,嚴(yán)格消毒;應(yīng)避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時(shí)間,保證胎盤的完整性,減少新生兒暴露于母血的機(jī)會(huì);盡量減少新生兒皮膚黏膜損傷。

  (8) 對(duì)有性亂史者應(yīng)定期檢查,加強(qiáng)管理。男性使用避孕套對(duì)防止HCV的性傳播有很好的作用。對(duì)青少年應(yīng)進(jìn)行正確的性教育。

  (9) 對(duì)靜脈吸毒者進(jìn)行心理咨詢和安全教育,勸其戒毒。

  (10) 不到衛(wèi)生環(huán)境差、消毒不嚴(yán)格的地方理發(fā)、穿耳洞和紋身等,不共用剃須刀及牙具。

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