股骨頭壞死也稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死或者股骨頭無(wú)菌性壞死,是多種原因引起的股骨頭區(qū)缺血、細(xì)胞壞死,進(jìn)而出現(xiàn)骨結(jié)構(gòu)和力學(xué)功能改變,在負(fù)重區(qū)出現(xiàn)軟骨下骨折、股骨頭塌陷,最終導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,引起髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病。
病痛使股骨頭壞死患者飽受折磨,如果能對(duì)股骨頭壞死的病情有所了解與掌握,就為日常治療與護(hù)理提供了很大的便捷,這也在很大程度上避免了患者受控于疾病的痛苦,那么股骨頭壞死的分期癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面我們一起來(lái)了解一下吧。
股骨頭壞死的分期癥狀表現(xiàn)
?、衿诠晒穷^壞死的癥狀
Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負(fù)重時(shí)加重。查體表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,以?xún)?nèi)旋活動(dòng)受限最早出現(xiàn),強(qiáng)力內(nèi)旋時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。
X線顯示
可為陰性,也可見(jiàn)散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重。
X光片顯示
股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以?xún)?nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。Ⅴ期(骨關(guān)節(jié)炎期)臨床癥狀類(lèi)似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限。X光片顯示股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。正確的診斷和分期,對(duì)決定治療方法和治療效果有密切的關(guān)系。
Ⅱ期股骨頭壞死的癥狀
一、a型
?、蚱诠晒穷^壞死到達(dá)a型時(shí),下肢疲勞無(wú)力、畏寒畏冷的癥狀逐漸不明顯,主要癥狀仍是髖關(guān)節(jié)疼痛,持續(xù)性疼痛,站立時(shí)會(huì)感覺(jué)到髖關(guān)節(jié)疼痛。
二、b型
?、蚱诠晒穷^壞死b型癥狀上主要是髖關(guān)節(jié)疼痛,主要為持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重的患者需要拐杖的輔助才可以行走。部分患者仍會(huì)出現(xiàn)下肢畏寒、四肢無(wú)力的癥狀二期股骨頭壞死的不同癥狀。
三、c型
?、蚱诠晒穷^壞死c型主要癥狀仍然是髖關(guān)節(jié)疼痛,但下肢無(wú)力畏寒的癥狀基本上已經(jīng)消失,患者疼痛已經(jīng)到達(dá)無(wú)拐杖無(wú)法行走的地步,即嚴(yán)重跛行,髖關(guān)節(jié)功能障礙嚴(yán)重二期股骨頭壞死的不同癥狀。
股骨頭壞死Ⅲ期的癥狀
癥狀一、行走疼痛
股骨頭壞死患者髖關(guān)節(jié)間歇性的疼痛相比之前突然性加重。
癥狀二、主要有跛行
其為持續(xù)性跛行,由于髖痛以及股骨頭的塌陷,或者晚期時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所導(dǎo)致。
癥狀三、X片
雙髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng),股骨頭輕度變扁,關(guān)節(jié)表面有失光整,股骨頭內(nèi)可以看見(jiàn)多個(gè)小囊狀的骨質(zhì)破壞區(qū),左髖臼關(guān)節(jié)面的密度增高。骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
股骨頭壞死的分期癥狀表現(xiàn)有哪些?股骨頭壞死的分期癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移而越發(fā)嚴(yán)重,因此,及時(shí)治療對(duì)患者有十分重要的意義,而日常患者也要學(xué)會(huì)護(hù)理,避免疾病的發(fā)展!