骨科專家介紹,骨與關節(jié)結核95%繼發(fā)于肺結核。屬于呼吸道和消化道的結核病灶的繼發(fā)病變,是全身性疾病的局部表現(xiàn)形式。結核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液侵入關節(jié)或骨骼,當機體抵抗力較強時,病菌被控制或消滅;機體抵抗力降低時,可繁殖形成病灶。
骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,目前骨結核治療的方法進行總結如下
一、抗結核治療
給予各種抗結核的藥物,需要堅持的時間比較長。但是效果一般不是很理想,有的病人只是短時間內控制住了病情,在機體免疫力低下或是其他誘因的情況下會再次的發(fā)作,現(xiàn)在由于結核菌的耐藥問題的日益嚴重。
抗結核的藥物對抗結核菌已經(jīng)開始力不從心,再就是肺結核的治療藥物有于血藥濃度的保證還是可以的,但是骨組織內的感染,血循環(huán)并不是很好,加上骨質的破環(huán)和局部炎癥的反應,局部的水腫,藥物的濃度幾乎是無法達到,這樣的結果一是加速了細菌的耐藥,再就是延誤了自己的病情!結核藥物的長期應用病人的體質以及肝腎的損害都是應該關注的問題!
手術的另一方面需要臨時進行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結核病手術的風險問題要從幾個方面考慮,首先要看病人的病情嚴重程度,還要看醫(yī)院的技術力量,特別是手術醫(yī)生以及麻醉的情況,最后要看設備情況。目前看來我國進行結核手術的保險系數(shù)還是比較高的。