老“糖友”田伯做了白內(nèi)障手術(shù)，卻發(fā)現(xiàn)視力只有些許進步，但兩周后，他說“白內(nèi)障復(fù)發(fā)了”，還常有視物變形的問題。為此，他怨氣十足地找到醫(yī)生。檢查后醫(yī)生告訴他，他除了有白內(nèi)障，還有眼底病——老年性黃斑變性，影響了他的視力。因此，若不治療黃斑變性，即使去除了白內(nèi)障，視力依然沒有太大的改善。而混濁的晶體一旦被摘除了就不會再生，也就是說，白內(nèi)障手術(shù)后不會復(fù)發(fā)。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科主任于健告訴新快報記者，糖尿病人常有眼病，包括糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病眼底病變，且兩者常常同時存在。他指出，糖尿病所致的白內(nèi)障，與最常見的老年性白內(nèi)障不同，它屬于代謝性的白內(nèi)障，是內(nèi)分泌障礙性疾病，是糖尿病導(dǎo)致的血糖升高所引起內(nèi)環(huán)境生化異常而導(dǎo)致白內(nèi)障形成，在先天性代謝異常情況下更為常見。
除此之外，與發(fā)展緩慢的老年性白內(nèi)障相比，糖尿病所致得白內(nèi)障發(fā)展較快，僅需要幾個月就可使視力嚴重受損。但治療手段則與一般的白內(nèi)障相同，即用超聲乳化手術(shù)吸除混濁晶狀體核和皮質(zhì)，再植入人工晶體。
老“糖友”應(yīng)每年查一次眼底
糖尿病病程越長，越容易得糖尿病眼病，包括糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病眼底病，例如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、青光眼、動眼神經(jīng)麻痹、眼底出血等。
“1型糖尿病患者若從小得病，三四十歲就可出現(xiàn)眼底病變;2型糖尿病病程在10年以上，糖尿病眼病的發(fā)病率則會隨著糖尿病病程的增長而增高。”于健認為，對于糖尿病人來說，首先要控制好血糖;其次，病程在10年以上的糖尿病人要每年做一次眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)眼部血管病變。還由于糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病眼底病變常是“兩兄弟”，因此，即使糖尿病人只發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障，沒發(fā)現(xiàn)眼底病變，也不能疏忽檢查，每年一檢是少不了的。“這樣容易在早期發(fā)現(xiàn)糖尿病導(dǎo)致的血管病變，抓住這個時機治療，既能治療血管病變，又能延緩血管病變的進程，能預(yù)防糖尿病人常見的另一嚴重眼病——糖尿病視網(wǎng)膜病變”。