1、產科分娩常識
一、當出現(xiàn)以下臨產癥狀時，準媽媽就要去醫(yī)院待產了
1、 宮縮宮縮一開始往往不規(guī)則，當它發(fā)生得越來越規(guī)則時，就離分娩不遠了。對于初產婦來說，時斷時續(xù)的宮縮一般要持續(xù)8-10個小時。宮縮一旦頻繁劇烈有規(guī)律，大約每5分鐘左右發(fā)作一陣，且子宮一陣陣發(fā)硬，并感到疼痛或腰酸，就意味著分娩馬上要開始了，應馬上到醫(yī)院待產。
2、 見紅妊娠后期的出血都要馬上到醫(yī)院檢查，尤其是出血量較大時。
3、破水突然陰道流出像尿一樣多的水，帶點腥味，不能自己控制，這是破水。此時無論是否有宮縮都要及時去醫(yī)院。在前往醫(yī)院的在路上，孕婦應平臥，因羊水流出時可能臍帶會隨之脫出，臍帶繞頸可導致胎兒死亡。如果流出的羊水不多，有的孕婦會誤以為是白帶增多。如果孕晚期有這種情況，應到醫(yī)院去檢查一下是否已破水，千萬不要大意。
二、沒有妊娠并發(fā)癥的準媽媽
對于沒有妊娠并發(fā)癥的準媽媽，如果在接近預產期的期間，雖還沒有臨產的征兆，我們建議她最好還是在預產期前后1-2天就到醫(yī)院報到。
過早入院待產，在醫(yī)院中吃住不習慣特別是睡眠不充足，反而會給待產的準媽媽帶來的負面影響;另一方面，準媽媽如果用未有產兆出現(xiàn)而遲遲不入院，則可能會發(fā)生過期妊娠(妊娠超過預產期二周)。所以，在預產期前后1-2天入院是比較適合的。
三、有妊娠并發(fā)癥的準媽媽
經系統(tǒng)產前檢查，發(fā)現(xiàn)孕婦有下列情況，應按醫(yī)生建議提前入院待產，以防發(fā)生意外：
(1)孕婦患有內科疾病如心臟病、肺結核、高血壓、重度貧血等，應提前住院，由醫(yī)生周密監(jiān)護，及時掌握病情，及時進行處理。
(2)經醫(yī)生檢查確定骨盆及軟產道有明顯異常者，不能經陰道分娩，應適時入院進行剖宮產。
(3)中、重度妊高征，或突然出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心嘔吐、胸悶或抽搐者，應立即住院，以控制病情的惡化，待病情穩(wěn)定后適時分娩。
(4)胎位不正，如臀位、橫位，多胎妊娠，需隨時做好剖宮產準備。
(5)對經產婦有急產史者，應提前入院，以防再次出現(xiàn)急產。
(6)有前置胎盤、過期妊娠者等，應提前入院待產，加強監(jiān)護。
總之，對于有并發(fā)癥的孕婦，醫(yī)生會根據病情決定其入院時間，孕婦及其親屬應積極配合，不可自作主張，以防發(fā)生意外。
2、產科住院人群
產科的住院人群是以產婦及新生兒為主,是一組特殊的人群,大部分的產婦是身體健康無原發(fā)病的青年婦女，但同時是醫(yī)院感染的高危人群，而新生兒免疫力低下，也是醫(yī)院感染的高危人群。因此做好相應的預防工作為進一步提高產科的護理質量打好堅實的基礎。
3、產科百科名片
婦產科是臨床醫(yī)學四大主要學科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷及防治，妊娠、分娩的生理和病理變化，高危妊娠及難產的預防和診治，女性生殖內分分泌，計劃生育及婦女保健等。
4、產科產科的住院人群
產科的住院人群是以產婦及新生兒為主,是一組特殊的人群,大部分的產婦是身體健康無原發(fā)病的青年婦女，但同時是醫(yī)院感染的高危人群，而新生兒免疫力低下，也是醫(yī)院感染的高危人群。因此做好相應的預防工作為進一步提高產科的護理質量打好堅實的基礎。
5、產科感染的相關因素
產婦方面
自身因素
(1)婦女妊娠晚期及臨產后生殖道原有的生理防御機制被破壞，如陰道的自凈作用，宮頸黏液栓等。
(2)分娩過程中能量大量消耗、失血，以及產程中產婦的焦慮情緒，產后的大量出汗、體質虛弱，使產婦的抵抗力下降，細菌感染的機會增多。
外界因素
(1)頻繁的侵入性操作，如：肛查、陰道檢查、人工破膜、導尿等。
(2)分娩助產操作：會陰切開、產鉗、剖宮產等。
(3)產后休養(yǎng)方式不得當，如緊閉門窗，忌刷牙洗頭，飲食多葷少素，易造成營養(yǎng)失衡，使機體抵抗力降低，探視人員過多等均易引起呼吸道感染。
新生兒方面
新生兒感染往往來自產前、產時和產后。產前多為宮內感染。母體內的肝炎、風疹等病毒通過血液循環(huán)直接進入胎兒體內，也叫母嬰垂直傳播：產時感染多發(fā)生在分娩過程中，胎兒吸入了污染的羊水或產道分泌物，多為大腸桿菌感染：產后感染多來源于外界環(huán)境、醫(yī)護人員以及家人之手。
6、產科待產中的突發(fā)情況
在醫(yī)院待產雖說有醫(yī)生的監(jiān)護，但有時還是會有突發(fā)的情況，這種情況需要我們的準媽媽有一定的知識，不要慌忙，理智地配合醫(yī)生，這樣才能保障母子平安。
在這里我們就來講講待產中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。
(1)胎兒窘迫：若胎兒心跳頻率下降，可能是出于胎兒臍帶受壓迫、解胎便、胎頭下降受到骨盆壓迫等等原因。此時，醫(yī)生會先給母親吸氧氣、打點滴。如果胎心音仍未恢復正常，就必須立即作剖宮產。
(2)胎頭骨盆不對稱：即胎頭太大或母親骨盆腔過于狹窄，致使子宮頸無法開足，或是胎頭不再下降。出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生多半要采用剖宮產了。
(3)胎盤早期剝離：在待產過程中，如果產婦的陣痛轉變?yōu)槌掷m(xù)性的腹痛，且陰道出血有所增加，則可能為胎盤早期剝離。出現(xiàn)這種情況，產婦要立即告訴醫(yī)生，如確診為胎盤早期剝離，醫(yī)生須緊急為產婦實施剖宮產。
(4)麻醉意外：對于采用無痛分娩或剖宮產分娩的產婦來說，在使用一定劑量麻醉劑時，有可能會出現(xiàn)過敏或麻醉意外。發(fā)生這種情況，需及時處理，以免發(fā)生危險。
(5)臍帶脫出：大多發(fā)生在早期破水、胎頭尚在高位及胎位不正時。脫出的臍帶會受到胎頭壓迫，中斷胎兒的血液及養(yǎng)分供應，并危及胎兒的生命。因此，待產中的準媽媽一旦出現(xiàn)這種狀況，就須立即實施剖宮產。
7、產科分娩方式
無痛分娩
“無痛分娩”在醫(yī)學上稱為分娩鎮(zhèn)痛，是沒有疼痛的自然分娩，是指在自然分娩過程中，對孕婦施以藥物麻醉，使其感覺不到太多疼痛，嬰兒從產道自然娩出。目前國際醫(yī)學界應用最廣泛的是硬膜外麻醉，使產婦在骨盆腔肌肉放松、產痛減少八九成的情況下，頭腦清醒，活動正常，較為輕松地完成分娩過程。
臨床實踐證實：1、無痛分娩對胎兒無任何不良影響。2、無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產手術麻醉劑量的1/10或更少。3、 產婦頭腦清醒，活動正常，能較為輕松地完成分娩過程。4、風險遠遠小于剖宮產術。
導樂分娩
導樂分娩是指一個有分娩經驗的女性通過開導、按摩、音樂等方式，幫助另一個婦女陪伴分娩全過程，給予產婦以心理上的支持和生活上的護理，可減少分娩的不適、疼痛和焦慮，讓產婦知道有一個人融入其整個分娩過程中，給產婦以信心和安全，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院時間，節(jié)省經濟上的開支，對母嬰均有益處。 “導樂”不是醫(yī)生，也有別于一般的護士，這是一個全程陪伴孕婦分娩的新職業(yè)，是在原來助產士的工作基礎上上升為人性化、個性化的一種服務。
隱式無痕剖宮產
隱式無痕剖宮產是商都婦產醫(yī)院根據國際最新技術并結合女性心理獨創(chuàng)的新型剖宮產術式。該術式結合女性追求完美的心理，做到切口非常隱蔽，切口小，最小化對身體各組織的傷害，最大化媽媽和寶寶的健康，使新媽媽們產后能夠快速恢復，及早進行母乳喂養(yǎng)。
此術式對操作醫(yī)師的技術與技巧要求特別高，商都婦產醫(yī)院開展的該手術均由正高級以上職稱、30年以上臨床經驗的醫(yī)師擔任，好醫(yī)師配好技術，才能使手術達到完美境界。
陪產家庭式分娩
陪產家庭式分娩是指由產婦的丈夫或者家人在身邊陪同產婦一起完成分娩過程。一個人的力量總是有限的，特別是在準媽媽在最疼痛最關鍵的時刻，心理往往更為脆弱。那么由準媽媽最好的精神后盾——丈夫或者家人陪同進入產房有效地消除產婦恐懼、緊張等情緒，降低痛覺反射，加快產程，更為輕松的分娩。同時感受妻子經受分娩的痛苦，可以對丈夫的心理產生刺激，從而進一步升華對妻子的愛;目睹孩子的艱難出生過程，也可以增強丈夫對家庭的責任感。
陪產前的丈夫或者家人要經過系統(tǒng)的培訓，并與產科醫(yī)生進行必要的溝通，科學地舒緩孕婦各種情緒和心理，并給予產婦正確的鼓勵、支持和幫助.
8、產科剖腹產
剖腹產優(yōu)點之一：對于害怕陣痛的女性可以在陣痛發(fā)生前就施行剖腹產手術。
剖腹產優(yōu)點之二：采用剖腹產手術麻醉和手術通常都會進行得很順利。
剖腹產優(yōu)點之三：如果孕婦妊娠時患有腹腔疾病，可以在進行剖腹產的時候一并切除。
另外，如果孕婦們是患有一些急性疾病不利于自然分娩的話，根據實際情況去采用剖腹產分娩還是很理想的。而且剖腹產技術十分先進，安全和快捷。
9、產科順產
要想問最可靠的分娩方式是什么?我會回答你：順產。在身體沒有任何不適的情況下，采用順產才是最可靠的。
順產優(yōu)點之一：經歷過自然分娩的產婦對寶寶的哭聲相比剖產的更敏感，增加母子之間的親密感覺。
順產優(yōu)點之二：經歷過自然分娩的產婦產后恢復較快，而且產后發(fā)生感染和出血等并發(fā)癥情況也較剖腹產少很多。
順產優(yōu)點之三：經陰道自然分娩的胎兒，出生后的肺部會更富有彈性，容易擴張。