9項(xiàng)較大規(guī)模的前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究均顯示,對(duì)于初治的骨轉(zhuǎn)移病灶,不同的放療分割方案均可獲得相似的疼痛緩解效果,包括30 Gy/10 f、24 Gy/6 f、20 Gy/5 f及8 Gy/f。
這些隨機(jī)對(duì)照研究并未特別區(qū)分椎體與其他部位的骨轉(zhuǎn)移病灶于照射后疼痛緩解的差異。單次大分割照射后長(zhǎng)期副作用的發(fā)生率為1%~7%,與分次照射沒有差異。
單次大分割照射在治療上比較方便,但因疼痛復(fù)發(fā)需再次照射的風(fēng)險(xiǎn)大于分次照射。單次大分割照射嚴(yán)重長(zhǎng)期副作用風(fēng)險(xiǎn)很小,與分次照射無顯著差異。