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子宮癌的臨床表現(xiàn)有哪些

  女性宮頸癌的早期癥狀不容易發(fā)現(xiàn),所以常常在體檢、普查時(shí)發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候?qū)m頸癌已經(jīng)是中度了,警惕女性宮頸癌的早期癥狀,發(fā)現(xiàn)宮頸癌的早期癥狀對治療有很重要的意義。

  極早期患者可無明顯癥狀,僅在普查或其他原因作婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀,則多表現(xiàn)為:

  (一)子宮出血

  絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量出血,很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào),不及時(shí)就診,即使醫(yī)生亦往往疏忽。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者,但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

  (二)陰道排液

  因腺癌生長于宮腔內(nèi),感染機(jī)會(huì)較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后斯發(fā)生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時(shí)排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿,引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增多。一般情況也迅速惡化。

  (三)疼痛

  由于癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛,約占10~46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進(jìn)行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

  (四)其他

  晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或及鄰近組織器官可致該側(cè)下肢腫痛,或壓迫輸尿管引起該側(cè)腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮;或出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。

  子宮內(nèi)膜癌發(fā)生年齡較晚,合并妊娠似不可能,但文獻(xiàn)曾有個(gè)別合并妊娠或輸卵管妊娠的病例報(bào)道。不規(guī)則陰道出血,出血可于任何時(shí)間出現(xiàn),行激素治療者除外。

  如果行激素替代治療的絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道出血,類似于月經(jīng),則預(yù)示著子宮癌的可能。因此,若有任何不正常的陰道出血或出血量多,應(yīng)及早到醫(yī)院診治。陰道分沁物,呈粉色、褐色、水樣或粘稠狀,有異味。經(jīng)盆腔檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大。體重下降,虛弱,下腹、背部及腿部疼痛。這種情況發(fā)生在癌腫轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散時(shí)。

  溫馨提示:宮頸癌早期無癥狀,發(fā)展到一定階段常表現(xiàn)為兩次月經(jīng)之間和房事后有少量出血、月經(jīng)紊亂、白帶增多等癥狀,患者還伴有下腹墜脹不適、腰背痛,同時(shí)伴有尿頻、尿急、性交痛等現(xiàn)象的出現(xiàn)。

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