在例行的產(chǎn)前檢查中,總有孕婦會(huì)被告知自己的胎兒臍帶繞頸。如果你也是其中之一,不必過(guò)于擔(dān)心,臍帶繞頸其實(shí)是一種較常見(jiàn)的現(xiàn)象。根據(jù)一項(xiàng)研究,在中國(guó)臍帶纏繞胎寶寶頸部的發(fā)生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸一周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀干、肢體的則比較少見(jiàn)。
臍帶纏繞是指臍帶環(huán)繞胎兒身體,通常以繞頸最為常見(jiàn),分娩時(shí),看到臍繞頸一、二圈的寶寶并不稀奇。另外,軀干及肢體的纏繞也有可能發(fā)生。發(fā)生臍帶纏繞的胎兒,纏繞多為1-2圈,3圈以上較為少見(jiàn)。另有一種不完全繞頸者, 稱為臍帶搭頸。
造成臍帶繞頸的原因有很多,一般認(rèn)為,臍帶纏繞與臍帶過(guò)長(zhǎng)、胎動(dòng)過(guò)頻有關(guān)。在妊娠中期,子宮腔體積較大,而胎兒相對(duì)較小,它們有很大的活動(dòng)范圍,如果是臍帶過(guò)長(zhǎng)或胎兒在作由頭位變?yōu)橥挝换蛲挝蛔兂深^位的大幅度活動(dòng)時(shí),就有可能發(fā)生臍帶纏繞。
1、孕婦睡覺(jué)的體位問(wèn)題,有些孕婦在懷孕期間一直強(qiáng)迫自己采取左側(cè)臥位。雖然正常情況下,女性子宮是向右傾斜,所以懷孕期間應(yīng)該多采用左側(cè)臥位,但如果一直選擇左側(cè),則會(huì)過(guò)猶不及,而且也會(huì)對(duì)孕婦心臟造成壓迫。
2、孕婦羊水過(guò)多,會(huì)造成子宮空間較大,這樣胎兒在母體內(nèi)的運(yùn)動(dòng)空間就會(huì)相應(yīng)增大,臍帶繞頸的發(fā)生幾率也會(huì)增加。
3、臍帶長(zhǎng)和臍帶繞頸是分不開(kāi)的,臍帶長(zhǎng)更容易發(fā)生臍帶繞頸,而繞頸了也會(huì)使得臍帶相對(duì)加長(zhǎng)。一般在產(chǎn)婦中,胎兒臍帶繞頸的發(fā)生率會(huì)達(dá)到40%左右。
胎兒在母體內(nèi)并不老實(shí),會(huì)在空間不大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),所以臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳都是有可能發(fā)生的。但纏繞住的臍帶可能會(huì)在母親臨產(chǎn)前松解開(kāi),也有可能在最后幾周發(fā)生纏繞現(xiàn)象。不過(guò)臍帶通常都是繞頸一兩周,達(dá)到3周以上的就已經(jīng)比較少見(jiàn)了。正常情況下連接母體與胎兒的臍帶長(zhǎng)度約為50厘米,大于70厘米就為臍帶過(guò)長(zhǎng)。