閉經(jīng)的原因很多，錯(cuò)綜復(fù)雜，它可因全身或局部的許多器質(zhì)性或功能性病變引起，也可能是某些疾病的前驅(qū)癥狀，對癥治療是快速治愈的保證。如果只圖省事，盲目求醫(yī)用藥無疑雪上加霜的行為。年齡40歲以上，接近絕經(jīng)過渡期時(shí)，停藥后不易恢復(fù)月經(jīng)。
下丘腦性閉經(jīng)的七大癥狀
1、藥物性閉經(jīng)
在長期服用某些藥物后，引起繼發(fā)性閉經(jīng)(繼發(fā)性閉經(jīng)【譯】：指婦女曾已有規(guī)律月經(jīng)來潮，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者。)。常見的藥物有奮乃靜、氯內(nèi)嗪、利血平、棉酚片、雷公藤等。年輕患者生殖功能旺盛，停藥后3-5個(gè)月可恢復(fù)月經(jīng)，年齡40歲以上，接近絕經(jīng)過渡期時(shí)，停藥后不易恢復(fù)月經(jīng)。
2、精神性閉經(jīng)
此類閉經(jīng)患者常有精神刺激史，有月經(jīng)稀發(fā)與閉經(jīng)，還可有不孕及體重減輕。檢查顯示血液皮質(zhì)醇水平較高，但無相關(guān)臨床癥狀;促性腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)示垂體有反應(yīng)或?qū)ν庠葱源傩韵偌に胤磻?yīng)遲鈍。
3、運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)
常見于女運(yùn)動(dòng)員，由于長時(shí)間參加劇烈的體育訓(xùn)練或比賽活動(dòng)，使下丘腦-垂體功能出現(xiàn)異常，引起月經(jīng)初潮推遲或正常月經(jīng)出現(xiàn)暫時(shí)的月經(jīng)紊亂以至閉經(jīng)。
4、精神應(yīng)激
臨床多見于既往月經(jīng)規(guī)律，在突然或長期精神壓抑、緊張、憂慮、環(huán)境改變后出現(xiàn)閉經(jīng)。
5、顱咽管瘤
瘤體增大壓迫下丘腦和垂體柄引起閉經(jīng)，臨床表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)、生殖器萎縮、肥胖、顱內(nèi)壓增高、視力障礙等癥狀。
6、神經(jīng)性厭食癥
常見于青春期或青年女性，過分地限制飲食，誘發(fā)嘔吐，甚至幾乎不進(jìn)食。消瘦明顯，至少比原來體重下降25%甚至40%以下?；颊邊捠?，頑固性拒食或出現(xiàn)其他飲食功能障礙的癥狀。閉經(jīng)為最主要的表現(xiàn)，伴不同程度的性征消退。性功能障礙，月經(jīng)紊亂或完全閉經(jīng)。
7、假孕
患者出現(xiàn)抑郁、閉經(jīng)、乳汁分泌，可有惡心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應(yīng)，是一種典型的神經(jīng)內(nèi)分泌疾病。在患者認(rèn)為懷孕時(shí)檢查可見基礎(chǔ)體溫持續(xù)高溫相，血中催乳素增高，但當(dāng)患者得知自己未懷孕，催乳素水平可急劇下降，隨之月經(jīng)可來潮。
溫馨提示
因心理因素造成閉經(jīng)的情況很多，而由心理因素引起的女性閉經(jīng)也最容易被人們忽視。對于這種女性的閉經(jīng)必須進(jìn)行心理治療，親切的開導(dǎo)疏泄是最常見的基本方式，只要保持良好的心態(tài)，月經(jīng)可以很快恢復(fù)正常，一般無需求醫(yī)。
【參考文獻(xiàn)：《我的疾病我做主:常見婦科疾病就診指南》《中西醫(yī)結(jié)合婦科手冊》】