(一) 疼痛的處理目的
(1) 解除或緩解疼痛;
(2) 改善功能;
(3) 減少藥物的不良反應(yīng);
(4) 提高生活質(zhì)量，包括身體狀態(tài)、精神狀態(tài)的改善。
(二) 疼痛的處理原則
應(yīng)包括五方面。
1. 重視健康宣教
疼痛患者常伴有焦慮、緊張情緒，因此需要重視對(duì)患者進(jìn)行健康教育，并與其溝通，以得到患者的配合，達(dá)到理想的疼痛治療效果。
2. 選擇合理評(píng)估
對(duì)急性疼痛而言，疼痛評(píng)估方法宜簡(jiǎn)單。如需要量化疼痛的程度，可以選擇量化方法。
3. 盡早治療疼痛
疼痛一旦變成慢性，治療將更加困難。 因此，早期治療疼痛十分必要。對(duì)術(shù)后疼痛的治療，提倡超前鎮(zhèn)痛 (preemptive analgesia)，即在傷害性刺激發(fā)生前給予鎮(zhèn)痛治療。
4. 提倡多模式鎮(zhèn)痛
將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起， 發(fā)揮鎮(zhèn)痛的協(xié)同或相加作用，降低單一用藥的劑量和不良反應(yīng)，同時(shí)可以提高對(duì)藥物的耐受性，加快起效時(shí)間和延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛時(shí)間。目前，常用模式為弱阿片類藥物與對(duì)乙酰氨基酚或非甾體類抗炎藥 (NSAIDs) 等的聯(lián)合使用，以及 NSAIDs 和阿片類藥物或局麻藥聯(lián)合用于神經(jīng)阻滯。但應(yīng)注意避免重復(fù)使用同類藥物。
5. 注重個(gè)體化鎮(zhèn)痛
不同患者對(duì)疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)存在個(gè)體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應(yīng)因人而異，不可機(jī)械地套用固定的藥物方案。個(gè)體化鎮(zhèn)痛的最終目標(biāo)是應(yīng)用最小的劑量達(dá)到最佳的鎮(zhèn)痛效果。