肛瘺是否必須手術(shù)嗎?關(guān)目前肛瘺的治療還需要進(jìn)一步的研究，現(xiàn)在有的方法就是保守治療和手術(shù)治療，一般保守治療之針對(duì)輕微患者，手術(shù)是徹底根治的手術(shù)。
從醫(yī)學(xué)研究的角度來(lái)看，肛瘺是細(xì)菌侵入肛門(mén)小窩所致，但如何才能防止肛門(mén)小窩被細(xì)菌侵入，至今仍沒(méi)有一個(gè)被公認(rèn)的好方法，因此，從現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)，還不能對(duì)肛瘺進(jìn)行非常有效的預(yù)防。當(dāng)然常規(guī)的一些措施如保持大便通暢、忌食辛辣刺激性食物、忌酒及保持充足的睡眠等也是有一定的預(yù)防作用的。那么患有肛瘺必須手術(shù)嗎?
肛瘺是否必須手術(shù)?專(zhuān)家指出對(duì)于嚴(yán)重的肛瘺若不動(dòng)手術(shù)，是無(wú)法根治的，手術(shù)是肛瘺的唯一根治法。應(yīng)拋棄怕羞或怕痛的心理狀態(tài)，及早找肛腸專(zhuān)科的醫(yī)生，從原發(fā)灶之肛門(mén)小窩到瘺管，通通將之切除。由于肛瘺的嚴(yán)重程度不同，病情各異，手術(shù)的方式也不盡相同。必須視肛瘺的具體情況，施以相應(yīng)的手術(shù)方法。不過(guò)，瘺管的走向還是有一定規(guī)律的，一般外口距肛門(mén)緣5cm以?xún)?nèi)的肛瘺，其內(nèi)口多半在相對(duì)應(yīng)的肛門(mén)里面，而稍微復(fù)雜的肛瘺，原發(fā)灶幾乎在正后方，其中最常見(jiàn)的就是馬蹄型肛瘺。
初期瘺管尚無(wú)分枝，不僅可輕易地完成手術(shù)，而且肛門(mén)的機(jī)能也能迅速恢復(fù)正常。單純低位肛瘺，可不必住院在門(mén)診局部麻醉下施行無(wú)痛的根治手術(shù)，但是手術(shù)需將包含肛門(mén)小窩的瘺管及瘢痕組織整個(gè)切除才能不復(fù)發(fā)，因此完全愈合的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般要將近一個(gè)月左右的時(shí)間。若放著肛瘺置之不理，有的病灶會(huì)轉(zhuǎn)到直腸周?chē)屠s肌之間，瘺管會(huì)深且廣地蔓延。這種程度的肛瘺最好能住院動(dòng)手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)后創(chuàng)面的處理也是相當(dāng)重要的，這也是肛瘺復(fù)發(fā)率高的原因之一。
目前以切開(kāi)擴(kuò)創(chuàng)掛線法進(jìn)行手術(shù)是到目前也被認(rèn)為是最好最保險(xiǎn)的辦法，需要有一定的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)才行。手術(shù)要注意將肛門(mén)括約肌的損傷減至最低程度，以盡量保護(hù)肛門(mén)括約功能，避免發(fā)生肛門(mén)失禁的后遺癥，這種復(fù)雜性肛瘺術(shù)后一般大約需1個(gè)半月到2個(gè)月左右時(shí)間才可完全治好。