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小兒運動過度引發(fā)髖關節(jié)滑膜炎

  4歲的陽陽很調皮,一刻也閑不住,經(jīng)常上蹦下跳,上個月孩子突然變得安靜了,且不讓人碰他的右腿根,還總是喊大腿根痛,走路時右腿還一瘸一拐。

  家人急忙帶他到醫(yī)院,醫(yī)生拍完片子未發(fā)現(xiàn)有異常,且陽陽的大腿根處皮膚表面也無紅腫現(xiàn)象,但如果將右腿向內旋,陽陽就痛得大哭起來。經(jīng)過仔細檢查,原來陽陽是因為運動過度而引起的小兒髖關節(jié)一過性滑膜炎。

  此病大多數(shù)發(fā)生在3-10歲時,由于小兒股骨頭發(fā)育尚不成熟,關節(jié)囊較松弛,下肢一旦過度外展,如從高處向下跳躍,或走路不穩(wěn)造成下肢外展位扭傷,或過度跑跳勞累使關節(jié)囊受到拽傷,或關節(jié)囊被擠壓等就會引起髖關節(jié)滑膜炎。

  滑膜是指關節(jié)囊的內層很薄的組織。在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節(jié)面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣,當關節(jié)內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,或是外力刺激,滑膜就會首先充血和水腫反應,并且滲出液體,使關節(jié)囊膨脹,形成滑膜炎。

  如果是急性損傷,則傷后會立即出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,有時可出現(xiàn)在髖關節(jié)前側的軟組織有輕微腫脹,行走困難。但很多患兒僅僅是感覺到患肢不適,走路跛行,2-3 天后患肢疼痛逐漸加重,走路時跛行現(xiàn)象也愈來愈嚴重,特別是活動時疼痛加劇。

  除了與運動過量不當有關,一過性滑膜炎的病因還與病毒感染、創(chuàng)傷、細菌感染有關。多數(shù)患兒發(fā)病突然,約有半數(shù)患兒起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史。

  一旦發(fā)生髖關節(jié)一過性滑膜炎,要避免下肢負重和過度走動,可用熱毛巾捂患處,只要休息得當,一般在1-2周內自愈。

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