因家長“無知”,媽媽身高1.68米,兒子18歲身高只有1.55米,經(jīng)骨齡檢測竟然發(fā)現(xiàn)孩子無法再“長個子”......
女孩11歲來月經(jīng)2年,男孩12歲長“喉結(jié)”,近期1~2年“不長個子”,女孩身高不到150cm,男孩身高不到160cm,當(dāng)聽說孩子已經(jīng)發(fā)育成熟,預(yù)測骨齡已經(jīng)超過15~18歲,無法再長高時,媽媽傷心地哭了起來……。
一、 孩子的最終身高是由骨齡決定,并不是由年齡決定!
骨齡指骨骼的年齡,簡稱骨齡。而骨齡和實際年齡并不一定相同,人的身高增長更多是與骨齡相關(guān),而不是取決于實際年齡。通常來說,女孩骨齡超過15歲,男孩骨齡超過17歲,骨骺大多已閉合,幾乎沒有再長高的機(jī)會。
二、由于家長“無知”,導(dǎo)致孩子最終“矮小”的因素有那些?
誤區(qū)一:“個矮”骨齡越小越好,最終小孩總會長高,執(zhí)著的等待有奇跡發(fā)生。
在我們內(nèi)分泌??茖乙姴货r的例子:17~18歲男孩,個子僅125~129cm,骨齡只有7~9歲,甚至有一32歲成人,個子僅128cm,檢測骨齡僅只有8歲半,至成人(甚至32歲)一直無男性性征(無陰莖、睪丸增大,無喉結(jié))。
這類小孩矮小的原因:生長激素完全缺乏,即使骨齡明顯落后于實際年齡,最終“不長個”。
(一)生長激素缺乏癥(侏儒癥)
1.是過去矮小中最常見的一類,男孩多見,如出生時難產(chǎn)(出生時臀位產(chǎn),最終1/3 小兒患“侏儒”)
2.多數(shù)從幼兒園或小學(xué)開始就會比同班小朋友矮1~2個頭(10~20cm左右);
3.身高每年增長速率慢(<4cm/年);
4.骨齡自幼甚至到成年人仍落后于實際年齡2歲以上;
5.多數(shù)有青春發(fā)育期延遲(14~16歲男孩無陰莖、睪丸增大,也無變聲、長喉結(jié));
6.成年時身高不足150cm。
(二)與遺傳有關(guān)的家族性矮小的小兒:
這類小孩矮小的原因:生長潛力較正常小兒差,最終“矮小”。
1.父母(或一方)身材偏矮;
2.有其獨特的生長方式:
?、俪錾鷷r身長正?;蚱?,多數(shù)從幼兒園開始就會比同班小朋友矮半個頭(5cm);
?、诿磕甑纳砀咴鲩L速度較正常兒童少1~2/cm/年;
?、矍啻喊l(fā)育期無 “躥個”(約1cm/月);
?、芮啻喊l(fā)育前骨齡常落后于實際年齡,而青春發(fā)育期即使不“躥個”,原落后的骨齡可達(dá)到甚至明顯的超過實際年齡,最終“矮小”。
誤區(qū)二:不相信“性早熟”會致“矮小”。
性早熟或青春期發(fā)育偏早:指女孩在8~10歲前表現(xiàn)為乳房增大,男孩在9~11歲前表現(xiàn)為陰莖和睪丸的增大。無論男孩還是女孩早期雖然暫時“個子高”,但由于過早的性發(fā)育和來月經(jīng),性激素提早大量分泌,骨骺成熟過快、骨齡明顯的超前,致骨骺提前融合,過早的停止生長,而最終矮小,女孩身高不足150cm,男孩身高不足160cm。
三、面對孩子不理想身高如何就診?
臨床讓我們小兒內(nèi)分泌專科醫(yī)師憂心的是:有的家長認(rèn)為 “孩子有早長晚長”的錯誤觀點,或盲目應(yīng)用一些沒有科學(xué)依據(jù)的所謂的“增高的藥品和用品”,錯過治療的最佳時機(jī),而耽誤小兒的終生。
因此,小兒內(nèi)分泌科的專家提醒:如果發(fā)現(xiàn)你孩子長得矮小,家長既不能病急亂投醫(yī),也不應(yīng)任其自然,建議您去深圳市兒童醫(yī)院(內(nèi)分泌專科)就診,盡早做骨齡測試,明確病因,把握矮小兒童的最佳治療時機(jī)。如果需要就診前溝通就診事宜,可以在網(wǎng)上留言,我會在方便是時候給您回復(fù),如果外地患者不方便就診,有一些檢查資料的,可以通過電話咨詢,與我聯(lián)系。