注冊
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 診斷敗血癥需要做哪些檢查

診斷敗血癥需要做哪些檢查

  診斷敗血癥要做什么檢查?

  1.周圍血白細(xì)胞計數(shù)

  高低不一,也可正常,因此意義不大,但桿狀核白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞之比≥0.2有參考價值。

  2.培養(yǎng)

  最好在用抗生素前作血培養(yǎng),皮膚消毒和操作必須嚴(yán)格無菌,以免培養(yǎng)出污染菌。如已用過青霉素或頭孢霉素治療可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng)。遷移性病灶的膿液培養(yǎng)如陽性,有很大診斷意義。

  3.快速診斷

  可選用酶聯(lián)免疫吸附法(參見新生兒感染性疾病中的診斷。)

  4.直接涂片找細(xì)菌

  如疑有宮內(nèi)感染,于出生后1小時內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細(xì)菌,若陽性表示宮內(nèi)羊水被污染,但小嬰兒不一定發(fā)病。

  診斷敗血癥腎損害應(yīng)該做哪些檢查

  1.血象

  白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高,中性粒細(xì)胞增多,并有核左移傾向。偶亦遇到白細(xì)胞總數(shù)不增,甚至反而減少,這可能表示預(yù)后不佳,在治療后恢復(fù)過程中,淋巴細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞明顯增高。進(jìn)行性貧血。

  2.病原學(xué)檢查

  細(xì)菌培養(yǎng)除血培養(yǎng)外,從病灶部位及病變體液中有可能分離出病原菌。

  (1)細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

  (2)細(xì)菌涂片,膿液、腦脊液、胸腔積液、腹水、瘀點等直接涂片檢查,也可檢出病原菌,對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。

  3.敗血癥合并急性腎功能衰竭患者的血和尿中血小板激活因子(PAF)的水平升高,有明顯的嗜中性粒細(xì)胞激活表現(xiàn),嗜中性粒細(xì)胞明顯增多,血培養(yǎng)陽性,腎缺血導(dǎo)致腎功能不全加重時,可有腎功能不全的典型實驗室改變。尿檢可出現(xiàn)蛋白尿,亦可見少許白細(xì)胞及管型。糞便稀便較多,含少許黏液。

史上全明星資料