黃體功能不全是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內(nèi)膜未能及時轉(zhuǎn)換,而不利于受精卵的著床。因此往往導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體功能不全的機制目前尚不完全明確,醫(yī)學(xué)目前對其認(rèn)識大致如此:
卵巢的正常功能
卵巢在不孕癥中有著十分重要的作用。卵巢的功能有兩種,一為產(chǎn)生卵子,包括卵泡發(fā)育,卵子成熟后排出。另一功能即分泌女性必需的激素以維持女性的第2性征,并作用于子宮等處,周期性的來月經(jīng)。正常排卵周期分3個階段,即卵泡發(fā)育成熟、排卵、黃體形成。正常情況下,卵巢排卵前1-2天內(nèi),卵泡中的顆料細(xì)胞便開始黃素化,排卵后,黃素化形成黃體并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天達(dá)高峰,然后于月經(jīng)前1-2天迅速下降。
卵巢功能異常導(dǎo)致黃體功能不全
如果垂體產(chǎn)生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足,卵泡發(fā)育成熟就不完善。雖然卵巢能排卵,但黃體正常發(fā)育要受影響,從而出現(xiàn)黃體功能不全。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致卵巢功能異常
卵巢功能異常主要是由內(nèi)分泌失調(diào)引起的,而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的原因,既有內(nèi)因又有外因。如過度緊張,抑郁,恐懼,環(huán)境突然改變,大病久病之后,以及營養(yǎng)不良等因素,影響了大腦皮層對內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),或者多次宮腔手術(shù)使子宮內(nèi)膜受傷,子宮內(nèi)膜對女性激素的反應(yīng)不靈敏,反射性地影響內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),這些因素都會引發(fā)黃體功能不全。