共濟(jì)失調(diào)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，會(huì)使患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙，主要是指肌肉在正常情況下出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙，肢體協(xié)調(diào)性紊亂，不能維持軀體平衡，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。共濟(jì)失調(diào)主要可以分為四個(gè)類(lèi)型，即小腦型共濟(jì)失調(diào)、大腦型共濟(jì)失調(diào)、前庭迷路型共濟(jì)失調(diào)、深感覺(jué)障礙型共濟(jì)失調(diào)。其中，我們通常所指的共濟(jì)失調(diào)，是指小腦型共濟(jì)失調(diào)。
1.小腦性共濟(jì)失調(diào)
表現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng)的速度、節(jié)律、幅度和力量的不規(guī)則，即協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙，還可伴有肌張力減低，眼球運(yùn)動(dòng)障礙及言語(yǔ)障礙。
(1)姿勢(shì)和步態(tài)改變
蚓部病變引起軀干共濟(jì)失調(diào)，站立不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚，行走時(shí)兩腳遠(yuǎn)離分開(kāi)，搖晃不定，嚴(yán)重者甚至難以坐穩(wěn)，上蚓部受損向前傾倒，下蚓部受損向后傾倒，上肢共濟(jì)失調(diào)不明顯，小腦半球病變行走時(shí)向患側(cè)偏斜或傾倒。
(2)隨意運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙
小腦半球損害導(dǎo)致同側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)辨距不良和意向性震顫，上肢較重，動(dòng)作愈接近目標(biāo)時(shí)震顫愈明顯，眼球向病灶側(cè)注視可見(jiàn)粗大的眼震，上肢和手共濟(jì)失調(diào)最重，不能完成協(xié)調(diào)精細(xì)動(dòng)作，表現(xiàn)協(xié)同不能，快復(fù)及輪替運(yùn)動(dòng)異常，字跡愈寫(xiě)愈大(大寫(xiě)癥)。
(3)言語(yǔ)障礙
由于發(fā)音器官唇、舌，喉等發(fā)音肌共濟(jì)失調(diào)，使說(shuō)話(huà)緩慢，含糊不清，聲音呈斷續(xù)，頓挫或爆發(fā)式，表現(xiàn)吟詩(shī)樣或暴發(fā)性語(yǔ)言。
(4)肌張力減低
可見(jiàn)鐘擺樣腱反射，見(jiàn)于急性小腦病變，患者前臂抵抗阻力收縮時(shí)，如突然撤去外力不能立即停止收縮，可能打擊自己的胸前(回彈現(xiàn)象)。
2.大腦性共濟(jì)失調(diào)
(1)額葉性共濟(jì)失調(diào)
見(jiàn)于額葉或額橋小腦束病變，表現(xiàn)類(lèi)似小腦性共濟(jì)失調(diào)，如體位平衡障礙，步態(tài)不穩(wěn)，向后或向一側(cè)傾倒，對(duì)側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)和病理征，伴額葉癥狀如精神癥狀，強(qiáng)握反射等。
(2)頂葉性共濟(jì)失調(diào)
對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)不同程度共濟(jì)失調(diào)，閉眼時(shí)明顯，深感覺(jué)障礙不明顯或呈一過(guò)性，兩側(cè)旁中央小葉后部受損出現(xiàn)雙下肢感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)和尿便障礙。
(3)顳葉性共濟(jì)失調(diào)
較輕，表現(xiàn)一過(guò)性平衡障礙，早期不易發(fā)現(xiàn)。
3.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
為脊髓后索損害，病人不能辨別肢體位置和運(yùn)動(dòng)方向，出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)如站立不穩(wěn)，邁步不知遠(yuǎn)近，落腳不知深淺，踩棉花感，常目視地面行走，在黑暗處難以行走，檢查震動(dòng)覺(jué)，關(guān)節(jié)位置覺(jué)缺失和閉目難立征陽(yáng)性等。
4.前庭性共濟(jì)失調(diào)
前庭病變使空間定向功能障礙，以平衡障礙為主，表現(xiàn)站立不穩(wěn)，行走時(shí)向病側(cè)傾倒，不能沿直線(xiàn)行走，改變頭位癥狀加重，四肢共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常，常伴嚴(yán)重眩暈，嘔吐和眼震等，前庭功能檢查內(nèi)耳變溫(冷熱水)試驗(yàn)或旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)反應(yīng)減退或消失，病變愈接近內(nèi)耳迷路，共濟(jì)失調(diào)愈明顯。
得了共濟(jì)失調(diào)后，患者行動(dòng)力會(huì)大受影響，走路步態(tài)蹣跚，不能直線(xiàn)行走，只能忽左忽右呈曲線(xiàn)前進(jìn);此外，患者由于肌肉不協(xié)調(diào)，如穿衣、系扣、端水、書(shū)寫(xiě)、進(jìn)食也會(huì)受到影響。共濟(jì)失調(diào)的癥狀發(fā)生以后，可能會(huì)跟其它的一些肌肉方面的疾病相似，所以，患者一般都很難確診自己到底是什么病，這時(shí)候應(yīng)該就是到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便確診。