黃體功能不全是指卵巢排卵后沒(méi)有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內(nèi)膜未能及時(shí)轉(zhuǎn)換,而不利于受精卵的著床。因此往往導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性留流產(chǎn)。
黃體是卵巢排卵后卵泡黃素化而形成的,在排卵后7-8天分泌量達(dá)高峰期,在月經(jīng)前1-2天分泌量又會(huì)迅速下降。若垂體雌激素分泌及促性腺激素不足,直接導(dǎo)致卵泡發(fā)育不成熟,卵巢雖能排卵,但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。
黃體功能不足可以分為黃體期縮短和黃體期缺陷兩種,可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,從而影響孕卵著床,或雖著床但早期流產(chǎn)。有的人流產(chǎn)及早,有的人流產(chǎn)臨床無(wú)察覺(jué)。據(jù)統(tǒng)計(jì),由于其導(dǎo)致不孕癥的占3%-8%。
其主要臨床癥狀有:經(jīng)前淋漓出血,月經(jīng)周期過(guò)短,生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足,一般需測(cè)基礎(chǔ)體溫,如出現(xiàn)黃體期體溫短于12天,或體溫上升慢下降早、上升幅度小于0.5℃,或黃體期體溫波動(dòng)較大,這樣連續(xù)測(cè)定3個(gè)月經(jīng)周期癥狀相同,就要小心是該病在作怪。此外,通過(guò)在月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜查看分泌情況,若分泌不良也可考慮患病。
黃體功能不足臨床表現(xiàn)
一般可有月經(jīng)周期過(guò)短,經(jīng)前淋漓出血,生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足,一般需測(cè)基礎(chǔ)體溫,如黃體期體溫短于12天?;蝮w溫上升較慢 ,下降較早,上升幅度小于0.5℃?;螯S體期體溫波動(dòng)較大,均為黃體功能不足的表現(xiàn),但需注意應(yīng)連續(xù)測(cè)定3個(gè)月經(jīng)周期方可確定。此外,月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜,若表現(xiàn)為分泌不良,也可作為參考
黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早,可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無(wú)從察覺(jué)是流產(chǎn),有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%~8%。