新生兒如果患上感染性疾病,表現(xiàn)的癥狀并不那么明顯,而且新生兒不會表達,所以一旦出現(xiàn)疾病最重要的就是查找病因,新生兒患上黃疸,體溫非但不高,反而會下降,還有不吃、不哭或哭聲低下,反應遲鈍,體重不增,很多寶寶在新生兒期都會出現(xiàn)或輕或重的黃疸,這難免會讓新爸爸媽媽們焦慮不安,為什么會出現(xiàn)黃疸呢?這些黃疸會對寶寶的成長造成什么影響嗎?應該怎樣去處理呢?
生理性黃疸
由于新生兒膽紅素的代謝特點,約50%-60%的足月兒和80%的早產兒會出現(xiàn)生理性黃疸。足月兒在出生后2-3天出現(xiàn)黃疸, 5-7天可以消退,但一般不超過2周;而早產兒多于生后3-5天出現(xiàn)黃疸, 7-9天可以消退,最長可延長到3-4周。對于生理性黃疸,無需特殊處理,多帶寶寶到戶外曬曬太陽,能有效幫助退黃,但不要讓寶寶直接在猛烈的太陽下照射,以免強烈的紫外線傷害了寶寶稚嫩的皮膚。
母乳性黃疸
母乳性黃疸,一般發(fā)生在健康足月的母乳喂養(yǎng)兒上,目前發(fā)病機制尚未明確,母乳性黃疸一般出現(xiàn)在生后3-4天,可持續(xù)2-3周甚至2-3個月才消失,但除黃疸外,寶寶其他方面是正常的。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷是母乳性黃疸的寶寶,可以暫停母乳喂養(yǎng)一段時間,黃疸即可漸漸退去。
母嬰血型不合
母嬰血型不合而導致的寶寶黃疸多數(shù)出現(xiàn)在出生后2-3天,常見的是ABO溶血,即母親是O型血,寶寶是A型或B型血,寶寶除了黃疸外,還可能有貧血和肝脾腫大的特征。一旦被確診為是新生兒溶血,一定要盡快采用藍光照射治療,絕不可拖延,否則,黃疸進行性加重可能引起膽紅素腦病,如不及時治療,寶寶可能很快會死亡,即便幸存,也會有不同程度的后遺癥。
藥物性黃疸
磺胺等一些具有氧化作用的藥物,可導致病理性黃疸。有報道,母親在孕期使用過非那根、安定等藥物,會導致新生兒出生后黃疸加重。因此,母親在懷孕期間用藥一定要謹慎,所有藥物的使用,都要咨詢過專業(yè)的醫(yī)師,切不可擅自用藥。
甲狀腺功能低下癥
甲狀腺功能低下的患兒,腸蠕動減慢,影響胎糞的排出,導致膽紅素代謝的腸、肝循環(huán)增加,最終使黃疸加重。對于這類寶寶,除了黃疸外,還可伴有嗜睡、活動少、反應遲鈍、喂養(yǎng)困難等癥狀。
新生兒感染:如新生兒肝炎
新生兒肝炎大多是由于寶寶還在母親宮內的時候感染了病毒所致,一般在出生后1~3周出現(xiàn)黃疸,并呈進行性加重,同時伴有嘔吐、不愛吃奶、體重不增等表現(xiàn),大便顏色由最初的正常逐漸變成淡黃色或灰白色,尿液顏色加深。
新生兒膽道閉鎖
膽道閉鎖是嬰兒期比較常見的一種嚴重的肝臟疾病,以肝內和肝外膽管進行性炎癥和纖維性梗阻為特征,從而導致膽汁淤積及進行性的肝纖維化。一般在出生后2周出現(xiàn)黃疸,并逐漸加重,同時伴有肝臟腫大,還有一個很明顯的特征就是寶寶大便性狀的改變---顏色逐漸變淺。
其他病因
新生兒產傷和紅細胞酶缺乏、紅細胞形態(tài)異常等,都有可能會導致新生兒黃疸。
溫馨提示
引起寶寶黃疸的原因多而復雜,家長不容忽視,一旦發(fā)現(xiàn)自己的寶寶出現(xiàn)了黃疸,應及時送往醫(yī)院請專科醫(yī)師診治,以明確診斷,做出及時有效的處理,以免延誤治療的最佳時機,此外,家長也應該做好家庭護理工作,防止并發(fā)癥。