首先，找到主要的致病原因。以解除和避免致病原因?yàn)橹饕胧?。而不是單靠止癢藥來(lái)暫時(shí)地緩解。應(yīng)先判斷是否是肛瘺、肛裂、脫肛、濕疹等肛門(mén)疾病，要知道，這幾種疾病都可能引發(fā)肛門(mén)瘙癢。這種情況的話，到醫(yī)院治好原發(fā)病，瘙癢也就好了。
其次，是原因不明的發(fā)癢，這個(gè)比較麻煩，因?yàn)樗灰字斡?，且常?fù)發(fā)。不過(guò)，也不是沒(méi)有辦法對(duì)付。
1.藥物療法
①口服藥：根據(jù)不同原因，合理用藥。如精神緊張，神經(jīng)衰弱引起，晚間可服用鎮(zhèn)靜催眠藥，如魯米那、安定等;如過(guò)敏引起，可選用撲爾敏、苯海拉明、息斯敏等;祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肛門(mén)瘙癢多與濕熱有關(guān)，應(yīng)用龍膽瀉肝湯加味，達(dá)到清熱消風(fēng)，通利瀉火的目的;滲出液較多、疼痛、肛門(mén)下墜、夜臥不安者，可采用消風(fēng)散加減，有清熱利濕、祛風(fēng)止痛之功效。
?、谕夥螅翰捎弥形魉幬镏苯油糠蟛≡顓^(qū)能止癢，如中藥用苦參60克、蛇床子15克、地膚子15克、白蘚皮15克、川椒15克、黃柏15克、大黃10克、白礬15克，水煎后熏洗、坐浴，一日二次;西藥有膚輕松軟膏、潑尼松、氫化考的松軟膏外涂，都有止癢作用，但不一定能根治。
2.針灸療法
針刺長(zhǎng)強(qiáng)、三陰交、血海、足三里、合谷等穴;或用梅花針點(diǎn)刺肛周皮膚，或用維生素B、注射液20毫克、異丙嗪注射液25毫克混合，長(zhǎng)強(qiáng)穴封閉，有良好的止癢效果。
3.注射療法
將藥物注射到皮內(nèi)或皮下，破壞感覺(jué)神經(jīng)，使局部失去知覺(jué)，也就感覺(jué)不到發(fā)癢了，約有半數(shù)患者可用此法治愈。常用藥物有0.2%亞甲藍(lán)液或0.5%鹽酸奎寧尿素等，采用肛周點(diǎn)狀注射到瘙癢區(qū)，切勿注射到肌肉層，免引起壞死，破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)一時(shí)性肛門(mén)失禁，但可以自然恢復(fù)。
4.手術(shù)療法
對(duì)頑固性瘙癢癥，通過(guò)手術(shù)將肛周皮膚下感覺(jué)神經(jīng)末梢切斷，達(dá)到止癢的目的。手術(shù)方式很多，有橢圓形皮膚切除縫合法、皮瓣移植法、感覺(jué)神經(jīng)末梢切斷法、肛周皮下分離法等。要在局麻下，在肛門(mén)兩側(cè)各作一月牙形切口，向肛門(mén)皮下潛行解剖，在外括約肌皮下部切斷感覺(jué)神經(jīng)末梢。最后將皮膚復(fù)位縫合，要止血完善，防止血腫和感染。