上呼吸道感染又俗稱“傷風(fēng)”,老幼體弱或是免疫功能低下者的患病率較高。隨著上呼吸道感染病情的發(fā)展,對(duì)患者的危害也會(huì)不斷加深,甚至可能危及生命??梢?jiàn),了解上呼吸道感染,針對(duì)病因及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施是治療的關(guān)鍵。那么,上呼吸道感染究竟是如何產(chǎn)生的呢?
上呼吸道感染究竟是如何產(chǎn)生的
上呼吸道感染細(xì)菌感染較少見(jiàn),而且常繼發(fā)于病毒感染之后,主要有A組溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。其中鏈球菌往往引起原發(fā)性咽炎,并可引發(fā)機(jī)體變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致風(fēng)濕熱、心肌炎、腎炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病;而葡萄球菌感染則可繼發(fā)全身各個(gè)部位的化膿性感染,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生極大的影響。
有的人因身體防御能力低,容易發(fā)生上呼吸道感染,特別是在消化不良、佝僂病以及有原發(fā)性免疫缺陷病或后天獲得性免疫功能低下的患兒,并發(fā)這類感染時(shí),往往出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。
此外,人鼻病毒(HRV)感染也是上呼吸道感染發(fā)生的主要原因。HRV感染主要發(fā)生在呼吸道上皮,但并不像流感病毒感染那樣對(duì)上皮細(xì)胞有細(xì)胞毒性作用。有假說(shuō)認(rèn)為,病毒改變了上皮細(xì)胞的生物學(xué)屬性,從而誘導(dǎo)上呼吸道炎癥,使得上呼吸道感染癥狀發(fā)生或加重。
有研究證明,感染HRV后,上皮細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生一系列促炎的細(xì)胞因子和趨化因子。這似乎印證了上述假說(shuō)。但感染HRV后,上皮細(xì)胞還能誘導(dǎo)一些分子產(chǎn)生,包括人 β防御素2(β-defensin 2)和誘導(dǎo)型一氧化氮合酶等,有助于宿主的防御反應(yīng)和抗病毒反應(yīng)。但是HRV引起免疫反應(yīng)的具體機(jī)制目前仍不清楚。
對(duì)于普通人,HRV感染可能不會(huì)引起太嚴(yán)重的問(wèn)題,諸如鼻塞、流涕一類的癥狀往往也就持續(xù)一周。但對(duì)于本身有哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,HRV感染往往導(dǎo)致其固有呼吸道疾病的急性發(fā)作,甚至可能危及生命。
溫馨提示:及時(shí)治療,細(xì)心護(hù)理,上呼吸道感染病情就會(huì)得到有效控制?;疾『笠V挂磺袘敉饣顒?dòng),臥床休息,注意調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度和濕度,要注意適當(dāng)多飲水。如果出現(xiàn)高燒不退,要進(jìn)行降溫處理。用0.5%的麻黃素滴鼻,讓鼻腔保持通暢。早期沒(méi)有出現(xiàn)繼發(fā)性感染和并發(fā)癥時(shí),一般不要用抗生素。
【參考文獻(xiàn):《呼吸科手冊(cè)》《呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生660問(wèn)》】