對(duì)于病毒性肝炎患者來(lái)說(shuō)，定期到醫(yī)院去檢查對(duì)于患者了解病情發(fā)展起到積極的作用。病毒性肝炎檢查一般有血象和肝功能實(shí)驗(yàn)兩種，白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏缘停馨图?xì)胞相對(duì)增多，偶有異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。肝功能試驗(yàn)種類(lèi)甚多，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行。下面是關(guān)于病毒性肝炎的診斷知識(shí)。
一、病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
病毒性肝炎的臨床表示復(fù)雜。今朝乙型肝炎已有抗原抗體的檢測(cè)編制，甲型肝炎的抗原抗體檢測(cè)編制還沒(méi)有能遍及利用，非甲非乙型肝炎病原學(xué)檢測(cè)編制還沒(méi)有成立。是以，病毒性肝炎的診斷，要根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床癥狀、體征及嘗試室查抄，并要連系患者具體環(huán)境及動(dòng)態(tài)改變進(jìn)行綜合闡發(fā)，作好辨別，然后加以確診。
二、急性甲型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷
?、俜布毙云诟窝谆颊哐蹇?HAVIgM陽(yáng)性者。
②急性期、恢復(fù)期雙份血清抗-HAVIgG效價(jià)呈4倍以上降落者。
?、奂毙云诔跗诖竽暌贡憧?HAV免疫電鏡看到有抗體橋保持的HAV顆粒凝集體者。
三、慢性乙型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷
?、俜泊_診為急性乙型肝炎的患者，于病發(fā)后六個(gè)月，HBsAg血癥不減退，抗-HBc效價(jià)不降落，抗-HBs不陽(yáng)轉(zhuǎn)者(盡大年夜部分)，可診斷為慢性乙型肝炎。
?、诜猜愿窝譎BV傳染指標(biāo)不較著或只有抗-HBc一項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)行肝穿刺，用熒光抗體手藝、ELISA染色手藝進(jìn)行肝內(nèi)HBsAg、HBsAg檢測(cè)，此中一項(xiàng)陽(yáng)性者仍可診斷為乙型肝炎。
四、HBsAg健康攜帶者
凡無(wú)任何臨床癥狀及體征、肝功能正常、HBsAg血癥延續(xù)陽(yáng)性六個(gè)月以上，并經(jīng)肝穿證實(shí)肝臟無(wú)肝炎病理改變者，可診為HBsAg健康攜帶者。
五、非甲非乙型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷
?、俜卜制邕m急性甲、乙型肝炎病原學(xué)診斷指標(biāo)，并解除大小胞病毒、EB病毒傳染者(無(wú)特異性IgM抗體)可診為急性非甲非乙型肝炎。
?、诜猜愿窝谆颊逪BV傳染指標(biāo)全數(shù)陰性，并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或過(guò)敏者，可診為慢性非甲非乙型肝炎。
③凡呈水源、食品爆發(fā)流行特點(diǎn)，又分歧適甲型肝炎病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)者，可診為流行性非甲非乙型肝炎。
溫馨提示
甲、乙、非甲非乙型肝炎可回并傳染，亦可堆疊傳染，故在病原診斷時(shí)應(yīng)細(xì)心判定、進(jìn)行辨別。
【參考文獻(xiàn)《肝苦自知:病毒性肝炎防護(hù)知識(shí)》《病毒性肝炎診療及管理》】