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當甲亢遇上橋本氏病

  我們經(jīng)??吹揭恍┑昧思卓旱呐笥眩盟幬锍^二年甚至更長時間,指標沒有恢復正常,或一停藥物后,指標馬上反彈。這會是什么問題呢?

  我們提醒這類朋友,你得的可能不是單純的甲亢,而是伴生有另一種疾?。簶虮臼霞谞钕傺住_@個病起初為日本醫(yī)生橋本先生發(fā)現(xiàn),是一種自身免疫性甲狀腺炎,又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。

  這類疾病在臨床表現(xiàn)可見多種多樣,可以甲狀腺功能正常,也可表現(xiàn)為甲狀腺功能減低,甲狀腺功能亢進,類似亞急性甲狀腺炎癥表現(xiàn)。有臨床表現(xiàn),但甲狀腺功能正常的假性甲狀腺功能亢進,或假性甲狀腺功能減退,亞臨床甲狀腺功能減退,甲狀腺彌漫性腫大、結節(jié)性腫大,或甲狀腺單個結節(jié)等多種疾病。

  目前醫(yī)學對橋本氏疾病的發(fā)病機理研究不明確,主要以觀察其病程變化,或適應給予優(yōu)甲樂,補充部分甲狀腺激素以達到減輕甲狀腺負擔的目的,同時以減緩病程的發(fā)展。但是如果與甲亢疾病伴發(fā),則應該在醫(yī)生的指導下,有的甲亢藥物與優(yōu)甲樂并用,并參考彩超與化驗單,不定期進行加減。治療不理想者,應該積極尋找中醫(yī)調理方法。

  中醫(yī)認為橋本氏甲狀腺炎多因患者稟賦不足、素體虧虛,外加患者思慮過度、情志不遂導致的脾腎陽虛,肝失疏泄,肝郁化火等而引起。因此通過疏肝解郁、清心瀉火、溫補脾腎、益氣養(yǎng)血的方法,促使甲狀腺自身功能恢復,逐步使甲狀腺抗體、激素指標恢復正常,最終達到治愈、減少復發(fā)的目的。

  【本文由哈爾濱貴生堂中醫(yī)醫(yī)院 賈春寶供稿】

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