肘關節(jié)伸直位時肘部外翻角增大可達30度。肘關節(jié)活動一般無明顯障礙;晚期肘關節(jié)的關節(jié)面損傷可引起疼痛。對嚴重外翻患者,由于尺神經處于高張力牽拉狀態(tài),或外傷后因尺神經粘連而經常受到摩擦,可發(fā)生遲發(fā)性尺神經炎而出現(xiàn)尺神經損傷表現(xiàn)。
肘外翻典型癥狀有如下幾種
1、肘部外觀畸形,常無癥狀。肘關節(jié)伸直位時肘部外翻角增大,可達30°以上;肘關節(jié)活動一般無明顯障礙;晚期肘關節(jié)的關節(jié)面損傷可引起疼痛。
2、對嚴重外翻病人,由于尺神經處于高張力牽拉狀態(tài),或外傷后因尺神經粘連而經常受到摩擦,可發(fā)生遲發(fā)性尺神經炎而出現(xiàn)尺神經損傷表現(xiàn)。即在不知不覺中發(fā)生手尺神經支配區(qū)刺痛和感覺障礙(小指及環(huán)指一半),手部內在肌無力、萎縮。
3、從事重體力勞動者,可發(fā)生肘關節(jié)骨性關節(jié)炎。
4、肘關節(jié)伸直位時肘部外翻角增大,可達30°以上;肘關節(jié)活動一般無明顯障礙;晚期肘關節(jié)的關節(jié)面損傷可引起疼痛。對嚴重外翻患者,由于尺神經處于高張力牽拉狀態(tài),或外傷后因尺神經粘連而經常受到摩擦,可發(fā)生遲發(fā)性尺神經炎而出現(xiàn)尺神經損傷表現(xiàn)。
5、產生尺神經炎的原因多與肘部骨折及其后遺畸形或骨異常增生有關,如肱骨外髁骨折后的肘外翻畸形、內上髁骨折后復位不佳或瘢痕增生、肘關節(jié)骨化性肌炎等均可使尺神經受到牽拉或壓迫而引起損傷。遲發(fā)性尺神經炎引起尺神經麻痹癥狀,發(fā)病緩慢,開始出現(xiàn)手尺側部麻木、疼痛,病程較久者則可感覺完全喪失;受尺神經支配肌肉肌力減弱,晚期出現(xiàn)爪形手畸形,小魚際肌及骨間肌萎縮??蓲屑爸獠看执蟮某呱窠?,Tinel征陽性。
溫馨提示:肘外翻主要由于肘部創(chuàng)傷和病變所致的后果。因此,當肘部出現(xiàn)創(chuàng)傷和病變時,應考慮到可引起肘內、外翻畸形之可能。特別是肱骨髁上骨折或肘部脫位時,一定要先糾正側方移位,再作其他重定,盡可能作到解剖重定。若為輕度畸形,又無癥狀者,不必作治療。若畸形明顯或出現(xiàn)遲發(fā)性尺神經損傷者,則應早日手術,以免發(fā)生骨性關節(jié)炎或尺神經損傷的不可逆改變。