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口腔扁平苔蘚的診斷兩部曲

  雖然口腔扁平苔蘚具有不小的危害,但是大家并不用害怕它,該病典型的病損特征可幫助患者準確做出判斷,只要慎重的選擇該病的治療方式,就能駛向康復的方向。不過在診斷的過程中,大家和需要與一些相類似的疾病進行區(qū)分,以免誤診,其中病理檢查對鑒別有重要意義。

  口腔扁平苔蘚的診斷兩部曲

  1、診斷口腔扁平苔蘚的8大依據(jù)

  (1)口腔扁平苔蘚病損若伴有皮膚病損可作為診斷依據(jù)之一。

  (2)用放射自顯影技術(shù)研究表明,口腔扁平苔蘚顯示癌前病變影像。

  (3)許多臨床為主的隨訪研究中發(fā)現(xiàn),本病確有發(fā)生癌變者。

  (4)在病理組織學中找到本病與癌變的聯(lián)系。

  (5)實驗研究發(fā)現(xiàn)將扁平苔蘚損害懸液移種于裸鼠可使其發(fā)生癌變。

  (6)典型的病損特征。根據(jù)口腔白色角化病損間以紅色充血或正常黏膜,白色細線條及針帽頭大小的丘疹組成網(wǎng)狀、環(huán)狀、樹枝狀、斑塊、條紋等圖形可診斷。

  (7)定量組織學、超微結(jié)構(gòu)、抗角蛋白抗體、血型抗原免疫組化及相關(guān)癌基因或抑癌基因檢測顯示口腔扁平苔蘚確有癌變潛能。

  (8)口腔紅斑(口腔紅斑【譯】:指口腔黏膜上出現(xiàn)臨床或組織病理學上不能歸為任何其他可定義損害的天鵝絨樣、火紅色斑塊。):紅斑間雜,須依靠組織病理檢查確診。

  2、口腔扁平苔蘚的鑒別診斷

  (1)盤狀紅斑狼瘡

  多發(fā)生于下唇,盤狀凹陷,周圍有放射狀短條紋,病損可超過唇紅緣,病理顯示血管周圍炎癥,固有層散在淋巴細胞浸潤,面部病損表現(xiàn)為“蝴蝶斑”。

  (2)苔蘚樣反應

  患者服用甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、開博通、奎尼丁等藥物后,或者使用銀汞合金充填物引起,停用可以藥物或者去除充填物后病損減輕或消失。

  (3)白斑

  白色或白堊色斑塊,粗糙稍硬,有時有溝紋或溝裂,病損不發(fā)生在單個或少數(shù)幾個乳頭,病理檢查對鑒別有重要意義。

  (4)天皰瘡

  口腔黏膜廣泛糜爛,尼氏征陽性,病理見上皮內(nèi)皰,棘層松解,免疫熒光可見網(wǎng)狀翠綠色熒光

  (5)類天皰瘡

  多發(fā)生于牙齦,充血水腫,可見水皰形成。病理見上皮下皰,免疫熒光可見基底膜處帶狀翠綠色熒光

  (6)迷脂癥

  皮脂腺異位,多發(fā)生于唇頰黏膜,表現(xiàn)為成簇的粟粒大小的淡黃色或黃白色斑疹或丘疹,無自覺癥狀,一般無需治療。

  溫馨提示

  為了能夠盡快康復,患有口腔扁平苔蘚的朋友要多吃新鮮蔬菜和水果,新鮮的蔬菜和水果都含有豐富的維生素,不僅可以抑制口腔扁平苔蘚的惡化,還可以治療扁平苔蘚。同時還要注意保持良好的心態(tài)、樂觀的心情,不生悶氣、按時吃飯、睡覺、保持良好睡眠、適量運動、盡量不吸煙、喝酒。

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