線狀扁平苔蘚診斷時根據(jù)
扁平苔蘚這種皮膚病的出現(xiàn)給很多人的生活都造成了不小的影響,因此我們要及時的分辨出,線裝扁平苔蘚是一種常見的類型,這種病給患者所帶來的影響不可忽視,患者在治療時切記一定不要亂用藥物。那么線狀扁平苔蘚在診斷時需根據(jù)哪幾點呢?
線狀扁平苔蘚有哪些診斷要點
1、好發(fā)于成年人,兩性均可罹及。
2、既侵犯皮膚也常同時侵犯粘膜。好發(fā)于腕屈側(cè),常雙側(cè)對稱性分布。
3、典型損害為紫紅色扁平丘疹,表面有一層光滑發(fā)亮的臘樣薄膜,白色小斑點或細(xì)淺的白色條紋,稱為Wickham紋。
4、它常侵犯口唇、 口腔頰粘膜及外生殖器粘膜。還常侵犯指趾甲,嚴(yán)重時可破壞甲,呈翼狀胬肉樣。
5、病程慢性,但大多在兩年左右自然消退,愈后良好。
6、組織病理示角化過度,顆粒層楔形增厚,基底細(xì)胞液化變性,真皮淺層呈帶狀炎細(xì)胞浸潤。
扁平苔蘚應(yīng)與以下疾病鑒別
1、口腔赤斑病
簡稱赤斑,口腔紅斑。赤斑是一種紅色口腔粘膜癌前損害,非常類似于癌前皮炎——博溫病(Bowen disease),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理二者在組織病理海陸空上的改變,也常難以區(qū)分。為免于在字面上混同于良性的炎癥性紅斑(macule)而稱赤斑,以示二者在本質(zhì)上的差異。
赤斑好發(fā)于“危險區(qū)域”:舌腹(緣)—口底、口角區(qū)頰粘膜與軟腭復(fù)合體;中年女性患者多于男性。赤斑初期的特征,是上皮萎縮與異常增生,臨床上的突出表現(xiàn)為血紅色的光亮似“無皮狀”的圓或橢圓形斑塊,界限非常清楚,觸診非常柔軟,類似“天鵝絨”,損害微凹或平狀;無明顯疼痛或不適;損害如綠豆大小,逐漸向四周擴大。這種表面鮮紅光亮而無白色成分的類型稱為均質(zhì)型赤斑。反之,若赤斑中有白色顆粒,則稱顆粒狀赤斑。若又有顆粒并伴有較大的結(jié)節(jié)時,則稱為顆?!Y(jié)節(jié)狀赤斑。這種類型由于同時存在兩種癌前損害:赤斑與白斑,因此,又可稱為顆?!Y(jié)節(jié)狀白斑。
2、盤狀紅斑狼瘡女性多見
損害常發(fā)生在唇部、頰粘膜、舌背、口底舌腹等部位,皮膚損害多見于頭面部。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理粘膜損害的特征為中央萎縮,外圍為白色或黃白色而發(fā)硬的斑塊,邊緣不規(guī)則但界限清楚。損害發(fā)生部位可作為鑒別參考。