一般情況應(yīng)注意病人的發(fā)育、營養(yǎng)狀況、體質(zhì)強弱等。若病人面色憔悴、消瘦無力，為氣血耗傷，應(yīng)仔細檢查，排除惡性腫瘤;若病人咳喘、憋氣，應(yīng)仔細檢查肺部，以排除肺部疾患。仔細檢查病人的生命體征，為手術(shù)做好充分準備。若伴有并發(fā)癥，應(yīng)結(jié)合舌、脈及全身狀況進一步為診斷提供可靠的診斷依據(jù)。
肢體檢查肢體檢查是下肢靜脈曲張體格檢查的重點，對診斷和鑒別診斷都非常重要，因此檢查時應(yīng)認真仔細，注意大隱靜脈和小隱靜脈情況，正確地反映肢體的客觀體征，為治療提供可靠的依據(jù)。
1 肢體皮膚情況
?、倨つw顏色及溫度
下肢靜脈曲張早期皮膚顏色及溫度接近正常，隨著病情加重，小腿下段(足靴區(qū))皮膚顏色逐漸變?yōu)樯詈稚?，或者先有紅、腫、熱、痛，然后遺留色素沉著斑，局部皮溫較正常增高。小腿也可能出現(xiàn)散在的紅色皮疹，或有瘤癢及滲出。如有深靜脈瓣膜功能不全，小腿可出現(xiàn)大面積的色素沉著斑。并發(fā)血栓性淺靜脈炎，患肢可沿淺靜脈走向出現(xiàn)紅色索狀腫物或紅斑，局部皮膚溫度增高。
②皮膚營養(yǎng)變化
下肢靜脈曲張早期，肢體皮膚無明顯營養(yǎng)障礙，隨著病情加重，主要表現(xiàn)足靴區(qū)皮膚變薄、干燥、脫屑，色素沉著、淤血性皮炎等。
2 淺靜脈曲張患肢淺靜脈隆起、擴張、彎曲，甚至迂曲成團塊狀或成蛆蚜}狀，站立時更為明顯?？砂橛行⊥饶[脹。
3 血栓性淺靜脈炎曲張靜脈處呈現(xiàn)紅腫、硬結(jié)節(jié)和索狀腫物，壓痛，局部皮膚溫度增高。
4 下肢潰瘍下肢靜脈曲張的晚期，常伴有淤血性皮炎，瘤癢，由于病人搔抓或外傷，皮膚破損和繼發(fā)感染，可引起經(jīng)久不愈的潰瘍。潰瘍多發(fā)生在內(nèi)踩附近，基底部肉芽組織呈灰白色或暗紅色，腐肉較多，表面可有稀薄的臭穢分泌物，有時結(jié)癡。周圍皮膚色素沉著、水腫和纖維性硬化。
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