肛瘺癥狀輕重與復雜性有關系嗎?肛管直腸瘺主要侵犯肛管，很少涉及直腸，故常被稱為肛瘺，是指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內口、瘺管、外口三部分組成。內口常位于直腸下部或肛管，多為一個;外口在肛周皮膚上，可為一個或多個，經(jīng)久不愈或間歇性反復發(fā)作，是常見的直腸肛管疾病之一，發(fā)病率僅次于痔，任何年齡都可發(fā)病，多見于青壯年男性，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關。
大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起，因此內口多在齒狀線上肛竇處，膿腫自行破潰或切開引流處形成外口，位于肛周皮膚上。由于外口生長較快，膿腫常假性愈合，導致膿腫反復發(fā)作破潰或切開，形成多個瘺管和外口，使單純性肛瘺成為復雜性肛瘺。瘺管由反應性的致密纖維組織包繞，近管腔處為炎性肉芽組織，后期腔內可上皮化。
肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為結核性感染。其他特異性感染如潰瘍性結腸炎、Crohn病等特異性炎癥、惡性腫瘤、肛管外傷感染也可引起肛瘺，但較為少見。
復雜性肛瘺發(fā)病從男女比率上來看，女性肛瘺的發(fā)病率較男性肛瘺低。有人推測性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因。在青春期，人體自身的性激素開始活躍，隨即一部分皮脂腺，特別是肛腺開始發(fā)育增殖，關于復雜性肛瘺，男青年較女性增生明顯。由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯，則易感染引起肛腺炎，這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高。而女性肛管導管較直，不如男性彎曲，分泌物不易淤積，所以女性肛瘺發(fā)病率較低。人到老年，與其他皮脂腺普通萎縮的同時，肛腺也隨之萎縮，故老年人發(fā)生復雜性肛瘺比較少見。
肛瘺癥狀輕重與復雜性有關系嗎?肛腸科專家說，復雜性肛瘺的治療原則是將瘺管全部切開，必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸愈合。肛瘺的治療是根據(jù)瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術。少數(shù)復雜性肛瘺可行肛瘺切除后一期縫合或游離植皮。肛瘺不同于身體其它部位的感染，由于發(fā)生在肛門直腸附近，在肛門或直腸腔內有一固定感染來源，即內口，同時病灶位于肛門括約肌內，括約肌的舒張和收縮會影響膿液的排出。