頸動(dòng)脈狹窄的危害非常大，但是卻因?yàn)樵缙诓∽儙缀鯚o(wú)任何癥狀，而常常被患者所忽視，耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。隨著狹窄程度病情的不斷加重，有些患者會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、四肢發(fā)麻無(wú)力、一側(cè)眼睛一過(guò)性發(fā)黑等癥狀。甚至有些患者在狹窄嚴(yán)重時(shí)也不會(huì)有明顯癥狀視。
發(fā)病原因
頸動(dòng)脈狹窄的病因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎及纖維肌性發(fā)育不良等，其他病因如外傷、動(dòng)脈扭轉(zhuǎn)、先天性動(dòng)脈閉鎖、腫瘤、動(dòng)脈或動(dòng)脈周圍炎、放療后纖維化等較少見(jiàn)。
發(fā)病機(jī)制
最好發(fā)部位為頸總動(dòng)脈分叉處，其次為頸總動(dòng)脈起始段，此外還有頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部，大腦中動(dòng)脈及大腦前動(dòng)脈等部位。
一般認(rèn)為，頸動(dòng)脈斑塊主要通過(guò)以下兩種途徑引起腦缺血：一條途徑是嚴(yán)重狹窄的頸動(dòng)脈造成血流動(dòng)力學(xué)的改變，導(dǎo)致大腦相應(yīng)部位的低灌注;另一條途徑是斑塊中微栓子或斑塊表面的微血栓脫落引起腦栓塞。
上述二者機(jī)制何者更占優(yōu)勢(shì)，目前觀點(diǎn)尚不一致，但多數(shù)認(rèn)為斑塊狹窄度，斑塊形態(tài)學(xué)特征均與腦缺血癥狀之間密切相關(guān)，二者共同作用誘發(fā)神經(jīng)癥狀，而狹窄度與癥狀間關(guān)系可更為密切。
溫馨提示：平時(shí)生活中，應(yīng)積極控制高血壓、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素;飲食要清淡，遠(yuǎn)離高脂、高糖食物;少吃膽固醇豐富的雞蛋黃、蟹黃和各種動(dòng)物內(nèi)臟。此外，有頸動(dòng)脈粥樣硬化早期癥狀的患者應(yīng)引起足夠重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。
【參考文獻(xiàn)：《頸動(dòng)脈狹窄與腦卒中》《心血管內(nèi)科疾病診療指南》】