小兒大動脈轉(zhuǎn)位常并發(fā)如下疾?。悍蝿用}高壓、心力衰竭、栓塞等。
肺動脈高壓
肺動脈高壓是指靜息時肺動脈平均壓>;3.33kPa(25mmHg)或運動時>;4kPa(30mmHg)者。肺動脈高壓的預(yù)后取決于潛在疾病的成功治療。一般來說,原發(fā)性肺動脈高壓的預(yù)后較差,從確診時起,生存時間不到3年。然而,也有用鈣通道阻滯藥和前列環(huán)素治療獲長期存活的報道。而目前用內(nèi)皮素拮抗藥經(jīng)驗太少,無法對生存改善情況下結(jié)論。不積極治療病人最終可能死于惡化的右心衰,除非行移植術(shù)。繼發(fā)性肺動脈高壓多與先心病有關(guān),原發(fā)性肺動脈高壓目前病因尚不明確。先心病的發(fā)生是多種因素的綜合結(jié)果,為預(yù)防先心病的發(fā)生,應(yīng)開展科普知識的宣傳和教育,對適齡人群進行重點監(jiān)測,充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員和孕婦及其家屬的作用。
心力衰竭
心力衰竭不是一個獨立的疾病,是指各種病因致心臟病的嚴重階段。發(fā)病率高,五年存活率與惡性腫瘤相似。心力衰竭是由于初始的心肌損害和應(yīng)力作用:包括收縮期或舒張期心室負荷過重和(或)心肌細胞數(shù)量和質(zhì)量的變化(節(jié)段性如心肌梗死,彌漫性如心肌炎),引起心室和(或卜心房肥大和擴大(心室重塑,remodel-ing人繼以心室舒縮功能低下,逐漸發(fā)展而成。