一、預防
由于孕期變化,使闌尾炎的臨床表現(xiàn)不典型,實驗室?guī)椭膊淮?,為了降低孕產(chǎn)婦與胎兒死亡率,如懷疑急性闌尾炎有時須放寬開腹探查指征。
二、護理
1、輕癥者可采取保守治療,嚴密觀察孕婦的胎心、胎動,注意孕婦的腹痛情況,并注意孕婦的宮縮及陰道流血情況。
2、嚴密觀察孕婦的生命體征,并做好記錄。
3、根據(jù)醫(yī)囑應用抗生素,控制感染。
4、遵醫(yī)囑給與黃體酮肌肉注射,以防止流產(chǎn)的發(fā)生。
5、闌尾炎手術(shù)后,一般平臥6小時后改為半臥位,以利于引流。
6、術(shù)后第二日可進食半流質(zhì),闌尾炎穿孔或以有腹膜炎者禁食3~5日,帶腸蠕動恢復后再進食。
7、導孕婦早日下床活動,防止腸粘連的發(fā)生。
8、密切觀察胎心及胎動,定時進行胎心監(jiān)護,繼續(xù)給與氧氣吸入,并給與保胎藥物,如多力媽、維生素E等,應用舒喘靈、硫酸鎂減少流產(chǎn)、早產(chǎn)的發(fā)生機率。
9、繼續(xù)應用抗生素預防術(shù)后的感染。嚴格各項無菌操作。十做好出院指導,做好孕婦的圍產(chǎn)期保健工作。