噯氣的治療，當(dāng)分辨寒熱虛實(shí)而施治。實(shí)熱者治當(dāng)涼瀉。虛寒者治當(dāng)溫補(bǔ)。但皆當(dāng)調(diào)和脾胃，降逆為治。噯氣，膨脹和脹氣是難以緩解的，因?yàn)榻^大多數(shù)的這類主訴或者是起因于不自主的吞氣癥，或者是起因于對正常量氣體的過度敏感，所以必須設(shè)法減少吞氣，而吞氣癥可能為流涎過多所致，所以這種人必須戒除諸如咀嚼口香糖或吸煙之類的習(xí)慣，對可能引起反射性流涎過多的上消化道疾病(如消化性潰瘍)以及可能引起惡心或反射性流涎的疾病進(jìn)行治療。如果噯氣與飲用含硫酸鹽飲料或抗酸劑有關(guān)，則應(yīng)停用。應(yīng)避免食用含有不能吸收的碳水化合物的食品。對乳糖耐受不良的患者在飲食中應(yīng)剔除含乳的食品。
1、寒性
脾胃屬土，位居中州，主受納水谷并運(yùn)化精微。若脾胃陽虛，寒氣客于胃，則納化失職，其氣厥逆從下而上，出于口而為噯氣。嘔吐泄瀉，脘腹疼痛，畏寒不渴，宿食不化，噯氣頻頻，喜唾涎沫，舌淡苔白，脈象沉遲。治則：溫胃散寒。方用理陰煎。若胃虛氣滯，用十味保和湯;如胃寒、飲食不易消化，用養(yǎng)中煎、理中丸。
2、熱性
過飲則脾濕，過食辛熱油膩之物則生痰，痰火客于胃府，痰隨火而升降，火引痰而橫行，致使脾胃之陰陽升降失調(diào)，而為噯氣。面赤而熱，胸隔膨悶，口干唇燥，渴不欲飲，咳吐熱痰，時(shí)噯熱臭，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。治則：清氣化痰。如胃有痰火，星夏梔子湯。如屬肺氣不降者，用蘇子降氣湯。
3、虛性
脾胃虛弱，運(yùn)化失司，因致痰濁內(nèi)阻，胃氣上逆，所以噯氣不除。面黃肌瘦，心下痞硬，飲食不化，時(shí)時(shí)噯氣，大便秘結(jié)。舌苔濁膩，脈象弦虛。治則：補(bǔ)中降逆。如胃虛，用旋復(fù)代赭湯;若胃虛挾痰，用和胃二陳煎。
4、實(shí)性
傷于飲食，損及脾胃，宿食不化，食積壅滯，阻塞氣機(jī)，胃氣上逆，逐為噯氣。胸脘痞滿，腹脹而痛，宿食不下，噯氣吞酸，嘔吐泄瀉，不欲飲食，舌苔黃膩，脈象弦滑。治則：和胃消食。若胃有宿食，保和丸、曲術(shù)丸。
對反復(fù)噯氣的機(jī)制應(yīng)加以解釋和證實(shí)。當(dāng)吞氣癥令人煩惱時(shí)，以生物反饋和放松療法反復(fù)訓(xùn)練患者進(jìn)行更有效的吞咽和咀嚼以阻斷吞氣-不適-噯氣-緩解的循環(huán)。
很少有良好對照的研究證實(shí)，任何藥物均具有確切的療效。一種能驅(qū)散小氣泡的藥---二甲硅油曾經(jīng)摻入多種制劑中，各種抗膽堿能藥也被使用過，但療效相差甚大。一些消化不良和餐后上腹飽脹的患者服用抗酸劑有益。而對西沙比利(餐前30分鐘10～20mg注意嚴(yán)重的藥物相互作用)可促進(jìn)胃排空并提高食管下端括約肌的壓力。主訴肛門排氣量多的人可予以同樣的措施治療，以盡量減少腸內(nèi)氣體量。粗糙食物(如麩，歐車前草籽)可以加在食物中試圖增加結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)率，但對某些患者，可能反而使癥狀加重?；钚蕴坑兄跍p少氣體和由氫化硫產(chǎn)生的難聞的氣味。然而，它會(huì)污染衣服和口腔粘膜，有時(shí)難以使用。
總之，功能性脹氣，膨脹和肛門排氣癥狀呈間歇性，慢性過程，治療只能使其部分緩解。重要的是要讓患者相信這些問題并不損害身體健康。