妊娠期間，血容量增加，而其中血漿的增加比紅細(xì)胞增加相對(duì)的多，因此血液被稀釋，產(chǎn)生生理性貧血。只有當(dāng)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于350萬/立方毫米?；蜓t蛋白在10克/100毫升以下，才診斷為貧血。
引起貧血的原因可因脾胃虛弱，消化不良以致攝入的鐵、葉酸、維生素B12等造血物質(zhì)缺乏，或因平素月經(jīng)過多或寄生蟲病、或消化道的慢性失血所致。輕度貧血對(duì)胎兒影響不大。但重度貧血，會(huì)使胎兒發(fā)育遲緩，甚至引起早產(chǎn)或死胎。孕婦因重度貧血會(huì)引起貧血性心臟病，貧血也使孕婦抵抗力降低，故在妊娠期、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后易發(fā)生其它炎癥。故應(yīng)積極預(yù)防和治療貧血。
孕婦貧血的分類：
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血，一般從懷孕5-6個(gè)月開始發(fā)生。缺鐵大多發(fā)生于對(duì)鐵的需求量增加而未能滿足供應(yīng)的特殊情況下，懷孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大約增加1300毫升，血液被稀釋，紅細(xì)胞數(shù)和血色素相對(duì)性減少，因此，孕期血紅蛋白低于100g/L可以診斷為貧血。
很多孕婦在懷孕前因月經(jīng)失血，造成懷孕后體內(nèi)存貯量不足;而胎盤和胎寶貝的發(fā)育都需要增加血液量，以至鐵的供給量要達(dá)到孕前的2倍;加上孕婦懷孕后胃酸減低也影響了飲食中鐵的吸收，而孕后又未能通過飲食攝取足量的鐵。以上多種因素均使孕婦容易發(fā)生缺鐵性貧血。
2、葉酸缺乏性貧血
葉酸性貧血又稱營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血，主要是由于懷孕后身體缺乏葉酸而引起。懷孕后，孕婦的身體對(duì)葉酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克，卻因?yàn)槲杆岱置跍p少，胃腸蠕動(dòng)減弱而影響了體內(nèi)對(duì)葉酸的攝入。加之妊娠期葉酸從尿中的排出量增加，如果動(dòng)物性蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜進(jìn)食得少，就更容易缺乏葉酸，由此引發(fā)葉酸缺乏性貧血。
孕婦貧血的的三種類型：
1、輕度貧血：一般癥狀不明顯，不過會(huì)有皮膚粘膜蒼白，可以通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
2、較嚴(yán)重貧血：容易疲憊倦怠，容易全身乏力，即使沒有做任何事情;會(huì)有頭暈，特別是久蹲站立的時(shí)候，頭暈?zāi)垦?，眼前一片黑?皮膚及毛發(fā)干燥，面黃或者面色蒼白，血色不佳;會(huì)有口腔炎、舌炎;出現(xiàn)水腫;指甲薄脆容易折斷;注意力不集中，記憶力減退。胃納不佳，食欲差及肚子不舒服等。
3、嚴(yán)重貧血：可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛。嚴(yán)重貧血，心肌缺氧，可發(fā)生貧血性心臟病，在妊娠或分娩期易發(fā)生心力衰竭。
溫馨提示：孕婦補(bǔ)血可以通過飲食攝入鐵質(zhì)，多進(jìn)食豬肝、豬血、瘦肉、魚蝦、蛋黃等，除了這些補(bǔ)鐵補(bǔ)血的食物，還應(yīng)多進(jìn)食蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、櫻桃、紅棗等，補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵質(zhì)吸收。