專家指出,肝臟囊腫大體上分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩大類。臨床上常見到的大多是非寄生蟲性肝囊腫,非寄生蟲性肝囊腫分類方法很多,但是有一點是相通的,就是先將囊腫分為先天性和后天性兩類,然后根據(jù)病因再進一步分類。臨床上肝囊腫大多數(shù)為先天性,系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所引起。孤立性肝囊腫的發(fā)生被歸因于異位膽管。
先天性孤立性肝囊腫發(fā)生在右葉者較左葉多1倍,又多見于女性。范殿英教授指出,因為肝囊腫生長緩慢可長期或終生無癥狀,所以不少肝囊腫患者只是在手術(shù)、體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者其初發(fā)癥狀可始于任何年齡,一般在20~50歲間發(fā)生。其主要臨床表現(xiàn)隨囊腫位置、大小、數(shù)目,以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。
肝囊腫是否需要治療?并非所有的肝囊腫都必須治療,囊腫大小并非是決定治療與否的重要指標(biāo)。一般而言,無癥狀的孤立性肝囊腫可動態(tài)觀察,不需要處理。對于有癥狀的孤立性肝囊腫,如出現(xiàn)疼痛、阻塞性黃疸、反復(fù)囊內(nèi)感染、出血、蒂扭轉(zhuǎn)或發(fā)生絞窄以及懷疑囊腫惡變時,可視病情不同,選擇外科手術(shù)治療或B超(CT亦可)引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺抽液。單純經(jīng)皮穿刺抽液治療后多可復(fù)發(fā),在抽液基礎(chǔ)上于囊內(nèi)注入適量無水酒精,可促進囊腔閉合,對部分病例有效。先天性多囊肝病的治療,可參照孤立性肝囊腫。此外,也有肝移植或肝腎聯(lián)合器官移植治療多囊肝病獲成功的報道。大多數(shù)的肝囊腫僅需定期隨訪B超或CT即可,因此,肝囊腫患者毋須過度的擔(dān)憂。
綜上所述,想必比大家對“肝囊腫是否需要治療”這一問題已經(jīng)有了一定的了解,希望對大家有所幫助。