肝囊腫通常增長速度緩慢,如患者囊腫較小,最大直徑不超過3厘米,沒有臨床癥狀,則通常不需處理,在工作、運動等日常生活方面也沒什么需要特別注意的地方,定期復查觀察就行。但如果得了下列幾種肝囊腫,應考慮進行治療。
(1)巨大肝囊腫
少數(shù)肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫。近年來,有采用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除;多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術。
(2)囊腫繼發(fā)感染
肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁、液性暗區(qū)及混雜的增強光點(提示膿液)。對這些患者應及時到醫(yī)院治療。
(3)囊腫繼發(fā)出血
少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導致囊內出血。有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行手術治療。
(4)囊腫扭轉者
指懸垂型囊腫。扭轉后因缺血壞死會產生劇烈疼痛。對此,手術可能是惟一有效治療方法。不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見。